大家好，我是智慧医医。
“孩子才10岁，就来月经了，会不会太早了？”
“以后还能长个儿么？”
时常听到家长这些担忧，我们可能也经常听到“早熟”这个词，但是却并不一定有很多了解。
有新闻消息指出：我国约有万名性早熟患者，性早熟发病率约为7%。
也就是说，大概个孩子里就有7个性早熟，这是一个迫切需要我们家长引起重视的问题了。那么，究竟多早才算“早”，以及家长怎么判断和预防“早熟”呢？
“早熟”是多早？
性早熟传统上定义为女孩在8岁之前、男孩在9岁之前出现第二性征
第二性征是指男女除了生殖器官以外的外貌特征区别。比如男生出现明显变声、遗精，女生乳房发育、月经来潮等等)。这些临界数值比青春期发动的平均年龄早2-2.5个标准差。
大数据统计下，青春期发育的年龄就像一个单峰小坡，近似于正态分布。女孩和男孩青春期发动的平均年龄分别约为10.5岁和11.5岁。
所以，对于一个小学四年级的小女孩来月经，年龄已经11岁来说，可能并不算太早。
为什么早熟会影响身高呢？
我们的内分泌系统中丘脑-垂体-性腺轴（HPG轴）跟人体的性成熟关系最密切，孩子在幼儿时期和学龄期，也就是大约3~11岁，此时的HPG轴处于主动抑制状态。当HPG轴再次激活时，便进入青春期，迎来“第二次生长发育高峰”。
当孩子“性早熟”时，青春期出现极早，生长高峰会提前出现，通常会引起短期内高身材，但由于闭合较早，身高增长提前终止，到了成年时身高就基本没有变动了。
孩子吃了什么导致性早熟？
肥胖是孩子出现性早熟的高风险因素。“家有一儿，如有一宝”，家长们总觉得“吃”是最不应该委屈孩子的，毕竟吃进肚子里，又不浪费。于是，现在出现越来越多的小胖墩、小胖妞。
“孩子就得胖点才好，说明营养足！”
“小时候胖点怕啥，长大了自己就瘦下来了！”
这些都是误区！小孩子虽然生长发育快，但是营养过剩，过度肥胖，跟大人一样，也会影响到孩子的健康和发育。
在家长的“黑名单”上，打了激素的鸡、喂了抗生素的虾、泡了药水的肉，甚至辣条、饮料，都是导致孩子性早熟的“罪魁祸首”，事实上，大多数都是没有确切依据的。
而真正能“催熟”孩子的，是接触了外源性性激素，比如含有激素的药物，药膏。
还有一些家里经常喜欢炖药膳，让孩子也一起跟着吃，自然会摄入过多的激素。甚至有的家长还特意让孩子吃保健品，也可能含有激素。
孩子三餐过饱，每顿饭都大鱼大肉，饭后还爱喝饮料、零食……大量脂肪、蛋白质的摄入，很容易导致孩子出现超重、肥胖、性早熟等问题。
如果孩子早熟，该怎么办？
最好的办法是早发现，早干预，早治疗。医院做骨龄测定、性激素测定，通过评估孩子早熟发生时的年龄、性成熟的速度，以及根据骨龄预测的成年身高，来判断是否需要治疗。
治疗的主要目标是使患儿生长达到正常成年身高；如果孩子因为早熟具有社会心理压力，也应该将心理治疗纳入以缓解压力。
家里有胖娃的父母们，也许应该从现在开始，带着孩子好好运动运动，一起控制一下体重，把“早熟的苗头”掐了，助于孩子正常成长发育。