性早熟
性早熟是一种以性成熟提前出现为特征的性发育异常。性早熟是指在性发育年龄以前出现了第二性征,即乳房发育,阴毛、腋毛出现,身高、体重迅速增长,外生殖器发育。目前一般认为,女孩在8岁前第二性征发育或10岁前月经来潮,男孩在10岁前开始性发育,可诊断为性早熟。
很多家长不知道性早熟也分真假。什么是真性性早熟?假性性早熟又是什么?假性性早熟是不是不用治疗?这些是家长门诊常常会问到且急需了解的知识。
真性性早熟
垂体-性腺活跃过早引起的性早熟称为真性性早熟。不仅有第二性征的发育,同时也有性腺的增生和性功能的表现,即女性有排卵,男性有精子的成熟。如体质性性早熟(特发性性早熟),是一种原因不明的性早熟,也是真性性早熟中最普遍的一种类型。
真性性早熟的特征是什么?
真性性早熟的特征在男、女孩皆在正常青春发育年龄前(女孩早于8岁、男孩早于9岁出现,但与正常发育的程序相似,按照性别的不同,男、女孩真性性早熟的特征各自如下
真性性早熟的特征-男孩特征
真性性早熟的特征-男孩特征:男孩睾丸增大是男性真性性早熟特征中最先出现的重要特征,随后出现阴茎增长,阴囊增大,阴囊皮肤皱褶增加,色素加深,阴毛生长,阴茎勃起增多,有遗精甚至有精子生长。
腋毛、胡须、喉结、变声等男性第二性征出现顺序亦与正常青春发育儿童相似,仅年龄提早。在睾丸发育的中期,患儿生长速率加快,但由于骨成熟加剧亦将导致骨骺过早愈合,从而缩短身高生长的时限,可导致矮小。
无论男女患儿真性性早熟的特征,虽然体态及性征皆似正常青春发育的年长儿童,但其智力发育水平仍与其实际年龄相符。
真性性早熟的特征-女孩特征
真性性早熟的特征-女孩特征:临床表现女孩首先为乳房发育,有乳核形成,局部隆起成小丘,同时乳头、乳晕渐增大。乳房发育至中期,乳晕及乳头出现色素沉着。同时,自乳房发育的早期开始,生长速率即加快,其青春发育的生长高峰亦提前,皮下脂肪显著增多,身高体重往往超出同龄儿童。
阴毛长出大多在乳房发育后约一年,而腋毛则更迟,常在初潮后出现。内、外生殖器发育增大,小阴唇有色素沉着,阴道出现白色分泌物。
初潮年龄提前,并可能有排卵的月经。以上发育过程呈持续、进行性进展,直至达到最后性成熟,且具备生育能力,但进程快慢因人而异。
假性性早熟
而假性性早熟下丘脑—垂体—性腺轴功能并未开启,第二性征发育,与性腺发育步调不一致,但睾丸或卵巢本身并未发育,患者也不具备生育功能。
它的原因比较明确,如下丘脑、松果体、卵巢、肾上腺皮质、绒毛膜上皮等部位发生肿瘤或病*性脑膜炎后遗症导致性激素大量分泌。此外,由于外源性激素如误服避孕药、服用含激素的补品以及使用含激素的化妆品而导致儿童假性性早熟的案例比较多。
前段时间,一篇名为《9岁女孩性早熟吃药无效,医生问:有没有在学拉丁舞?》的文章在社交媒体广泛传播。文章指出,跳拉丁舞与小朋友性早熟之间有一定的联系。
文章解释,拉丁舞是一个社交舞种。跳舞的双方,一男一女,穿着和情绪都是热情洋溢的,并且它需要舞者之间有很强的互动性。青春期前后,身体对“男女”的信息是非常敏感的,可能一个成年人看来健康、平常的动作或眼神,在青春期都会启动“性早熟”的开关。