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TUhjnbcbe - 2023/8/12 22:07:00
                            

中医认为人与自然界息息相应,遵循春生、夏长、秋收、冬藏的自然规律,《*帝内经》中提到“冬三月,此谓闭藏”,就是说冬季是封藏的季节,是补充和收藏营养精华、恢复健康的的大好时机,因此,长期以来民间有冬令进补膏方的习惯。随着医学的发展,膏方的性质不再是单纯的补益药,而是防治疾病的一种适时简便的方法。

“虚实夹杂,辨证论治”

肾脏疾病中医病机复杂,其大多表现为本虚标实,虚实夹杂,主要病变脏腑在肾,并与其他脏腑相关联。有时可以完全从实证出现,如肾炎水肿、肉眼血尿、蛋白尿等在发病初期绝大多数以实为主,即使到了肾功能衰竭出现恶心呕吐,口有秽味,大便偏干等症时亦属本虚标实证。这些均应祛邪治标,待邪去始可护肾,根据邪正虚实主次而辨证治疗。

“膏方调补,有效对证”

目前适应膏方调补的肾病主要有以下几类:

①各种原发性肾小球疾病、继发性肾脏疾病(高血压肾病、狼疮性肾病、糖尿病肾病、单纯性肾盂积水、痛风肾、紫癜肾等)、早中期肾功能减退、中老年女性的慢性复发性尿路感染、未经肾穿刺确诊的蛋白尿、血尿患者,凡病情稳定,检测指标正常或接近正常,血肌酐≤umol/L,血清白蛋白≥30g/L,尿蛋白定量≤3.5g/24h,尚须服中药调治者。

②常有小便频数,甚则失禁,经各项检查未发现异常,属肾虚膀胱失约者。

③有明显的肾虚证候,时有腰酸腰痛,头昏目眩,思维能力下降,阳萎遗精,性功能减退,畏寒肢冷,头发早白或脱发,出现早衰状态者。

④无明显器质性疾病,因工作压力大,精力有所透支而出现头晕腰酸、疲倦乏力、头发早白的亚健康状态者,防患于未然。

⑤中老年人,肾小球滤过率下降,虽无明显器质性或功能性疾病,为保持正常健康状态,减少疾病的发生,可用膏方平补调理,以增强体质,防止早衰。

“讲究禁忌,不可盲目”

膏方虽好,对于肾病患者仍有一定的禁忌:

①急性肾炎、肾盂肾炎之急性发作期;慢性肾功能不全、尿*症,有明显胃肠道症状者;各种肾病或肾虚病情多变阶段;肾虚兼有舌苔厚腻、腹胀便溏等脾胃功能失健者均慎用。

②妊娠禁忌——针对怀孕妇女的膏滋药处方中,禁用可能造成流产的中药。

③感冒——在服用膏滋药期间发生感冒、发热、咳嗽多痰时,应暂停服用,待感冒治愈后再继续服用。症状轻微者,在用感冒药治疗同时,可酌情减量服用膏滋药。

“忽视忌口,事倍功半”

服用膏方期间,应注意以下忌口:

①服膏滋药期间应忌食生冷、油腻、辛辣等不易消化及有较强刺激性的食物。

②在服膏滋药时不宜饮浓茶。

③服含有人参的膏滋药要忌食萝卜。

④服含首乌膏滋药要忌猪、羊血及铁剂。

⑤膏滋药不能与牛奶同服,因为牛奶中富含钙、磷、铁,容易与滋补性中药中有机物质发生化学反应,而生成难溶并稳定的化合物,致使牛奶和药物有效成分均受到破坏,甚至产生刺激或过敏反应。

总之,对处于稳定阶段的器质性肾脏病或中医肾虚证患者,均可采用膏方调治。

膏方专家介绍

肾病内科

王怡

主任医师

擅长:

以中西医结合的方法治疗各种泌尿系疾病,尤善于慢性肾功能不全、慢性肾炎、急慢性尿路感染等疾病的临床诊治及膏方调理,对于腰痛、水肿、咳嗽、须发早白、脱发、性功能减退等虚损疾病的膏方调治亦有独到之处。

膏方门诊时间:

周一下午(大柏树总院)

周三上午(青海路名医特诊部)

陈敏

主任医师

擅长:

辨病与辨证相结合治疗各种慢性肾炎、慢性尿路感染、慢性肾功能衰竭、肾虚等各种疾病。

膏方门诊时间:

周三下午(大柏树总院)

周四上午(青海路名医特诊部)

徐艳秋

主任医师

擅长:

各种原发性肾病、慢性肾功能不全、糖尿病、糖尿病肾病、慢性尿路感染等病的中医药治疗及体虚病人的中医调理。

膏方门诊时间:

周四下午(大柏树总院)

*芳

副主任医师

擅长:

辨证施治各类慢性肾炎、慢性肾功能不全、慢性尿路感染及其他继发性肾脏疾病,并可对虚劳、亚健康等进行中医调治。

膏方门诊时间:

周三下午(大柏树总院)

张熙

副主任医师

擅长:

慢性肾炎、糖尿病、高血压、痛风等导致继发性肾病、慢性尿路感染、肾功能不全以及水肿、腰痛、癃闭等中医肾系疾病的内科调理。

膏方门诊时间:

周二下午(大柏树总院)

张小鹿

副主任医师

擅长:

慢性肾炎,痛风性肾病,慢性肾功能不全等慢性虚损性肾脏疾病。

膏方门诊时间:

周一下午(大柏树总院)

上海中医药大学附医院官方

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