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TUhjnbcbe - 2023/6/14 22:40:00

“地*类”中成药有好多,那么怎么辨证论治呢?

下面说说常见的六味地*丸、知柏地*丸、杞菊地*丸、麦味地*丸与桂附地*丸。

功能主治汇总:

六味地*丸:滋阴补肾。用于肾阴亏损,头晕耳鸣,腰膝酸软,骨蒸潮热,盗汗遗精,消渴。

知柏地*丸:滋阴降火。用于阴虚火旺,潮热盗汗咽痛,耳鸣遗精,小便短赤。

杞菊地*丸:滋肾养肝。用于肝肾阴亏,眩晕耳鸣,羞明畏光,迎风流泪,视物昏花。

麦味地*丸:滋肾养肺。用于肺肾阴亏,潮热盗汗,咽干咳血,眩晕耳鸣,腰膝酸软,消渴。

桂附地*丸:温补肾阳。用于肾阳不足,腰膝酸冷,肢体浮肿,小便不利或反多,痰饮喘咳,消渴。

六味地*丸(为滋阴补肾祖方)

六味地*丸是治疗中常用的一种中药制剂,成分主要包括牡丹皮、熟地*、山茱萸、茯苓、泽泻以及山药。牡丹皮可清热凉血、和血消淤;熟地*可补血滋润、生精补髓;山茱萸可止血敛汗、补益肝肾;茯苓可健脾和胃、宁心安神;泽泻可清泻肾火和利水渗湿;山药可生津益肺。

诸药配合,用于肾阴亏损,头晕耳鸣,腰膝酸软,骨蒸潮热,盗汗遗精,消渴。

六味地*丸是较好的滋阴补肾药物,已经广泛应用在临床慢性肾炎、高血压、糖尿病和男性不育症等疾病防治中,并取得了显著的治疗效果。

应用在慢性肾炎治疗中,能够改善肾脏免疫功能和肾代谢系统。应用于糖尿病治疗中,能够有效降低患者的空腹血糖、糖化血红蛋白水平和餐后血糖。应用于高血压治疗中,能够促进血管扩张和血液循环,从而有效降低血压。应用于过敏性鼻炎治疗中,能够有效抑制免疫球蛋白,加快抗体生成,从而避免过敏反应的产生。应用于男性不育症治疗中,能够促进机体性激素分泌,从而有利于正常精子的产生,提高受孕率。用药期间注意事项:

忌辛辣食物。不宜在服药期间服感冒药。服药期间出现食欲不振,胃脘不适,大便稀,腹痛等症状时,医院就诊。服药2周症状为改善,医院就诊。按照用法用量服用,孕妇,小儿应在医师指导下服用。

知柏地*丸(为滋肾降火剂)

知柏地*丸出自《医宗金鉴》,由知母、*柏、熟地*、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、牡丹皮等组成;是在六味地*丸基础上加盐炒知母、盐炒*柏各二钱(6.25g)而成,从而变滋肾补阴剂为滋肾降火之方。

方中熟地*滋阴补肾,益精填髓,为君药。山茱萸、山药补肾固精,益气养阴,而助熟地*滋肾补阴;知母甘,寒,质润,清虚热、滋肾阴;*柏苦,寒,泻虚火、坚真阴,配合熟地*以滋阴降火,诸药合为臣药。茯苓健脾渗湿;泽泻利水清热;丹皮清热凉血,三药合用,补中有泻,补而不腻,共为佐药。

诸药配合,具有滋阴降火之功效,主要用于阴虚火旺、潮热盗汗、口干咽痛、耳鸣遗精、小便短赤等证。本方对肾阴虚夹湿热者,亦可发挥滋肾阴、清湿热作用。

杞菊地*丸

杞菊地*丸,在六味地*丸基础上加枸杞子、菊花各三两(9.37g)而成,谓其有清肝肺,明耳目之效。《医家四要》名为杞菊六味汤,云其补肾水以涵肝木,治肝血虚,目耗散而不明。

《医级》卷8始载杞菊地*丸,治肝肾不足,目生花歧视,或干涩眼痛。现代主治肝肾阴虚证,两目昏花,视物模糊,或眼睛干涩,迎风流泪者,发挥本方滋肾养肝明目之功。

麦味地*丸

麦味地*丸,原名八味地*丸(《医部全录》卷引《体仁汇编》)。本方在六味地*丸基础上加麦冬、五味子,遂由滋肾补阴之方变为滋肾补肺之剂,主治肺肾阴虚证,虚烦劳热,咳嗽吐血,潮热盗汗者。

桂附地*丸

桂附地*丸来源于张仲景《金匮要略》肾气丸方,金匮肾气丸是由六味地*丸中的熟地、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、牡丹皮加桂枝、附子等八味中药组成。

而桂附地*丸则在金匮肾气丸的基础上易桂枝为肉桂而成。其功效不仅具有六味地*丸滋阴补肾的作用,而且还能在补阴中生火助阳,使之达到温补肾阳的目的。主治肾阳虚所至的腰膝酸痛,肢冷,浮肿,小腹胀满,小便不利,小便频数,痰饮喘咳,舌淡,脉细无力等症。

用药期间注意事项:

忌不易消化食物。感冒发热病人不宜服用。本治疗期间,宜节制房事。阴虚内热者不适用。有高血压,心脏病,肝病,糖尿病,肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。儿童,孕妇,哺乳期妇女应在医师指导下服用。本品宜饭前服或进食同时服。服药2周后症状无改善,或出现食欲不振,头痛,胃脘不适等症状时,医院就诊。

现在您清楚怎么用了吗?参考文献:符艳丽.六味地*丸的药理分析及临床应用[J].世界最新医学信息文摘,19(34),

陈静婷.桂附地*丸临床应用举隅[J].实用中医药杂志,31(12),

张蕙,张荣春,倪诚.地*类中成药临床应用辨析[J].中华中医药杂志

宋艳丽.知柏地*丸的药理作用和临床应用研究进展[J].中国药房-(),15--03

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