马尾神经损伤病情复杂难辨,是一个症状群。常表现为:
壹:感知感觉障碍:会阴区、股部、单下肢或双下肢疼痛、麻木、电击感、刺痛感、灼烧感、发冷、僵硬等等。
贰:运动功能障碍:足下垂、走路不稳、走路跛行、上下楼梯困难、长期卧床、局部肌肉萎缩等等。
叄:二便功能障碍:尿频、尿急、排尿延迟、射程短、尿线滴沥不成线(轻微);大小便困难、大小便失禁(严重)
肆:性功能障碍:勃起障碍、射精障碍、勃而不坚、坚而不硬、无法勃起、遗精、梦遗等等。
伍:精神症状:抑郁、焦虑、情感障碍等非运动障碍症状,严重影响病人病情恢复进展和家庭生活。
危害:初期马尾神经损伤症状并不被重视,究其原因是症状轻微,不会威胁到生命。这样导致病情发展到后期越来越难恢复,甚至不能自理。重视疾病,身体常出现不适的信号时一定要及时诊疗。
后期的病人有的腿部麻木而没有知觉、有的疼痛感蔓延整个下肢、有的无法站立只能卧床、有的出现足下垂、有的长期便秘导致痔疮。排泄困难,尿路感染,痔疮褥疮,肌肉萎缩,消化系统紊乱,睡眠不好,肝肾亏损,长期的病痛折磨致使病人产生抑郁、焦虑、甚至轻生念头。这个时候的病人已经失去自理生活能力,还需要防止各种并发症的发生,例如体内激素分泌紊乱、胃炎、胆结石、记忆力下降、肌营养不良、膀胱炎等等。
中医辨证论治马尾神经损伤:
一、治痿独取阳明,先顾忌脾胃
马尾神经损伤属于中医学的“伤筋”“痹证”“痿证”等范畴。早在《皇帝内经》中有所描述。历代医家多遵从《内经》提出的“治痿独取阳明”原则,认为“独取阳明”重在调理脾胃,脾胃虚者益其损,脾胃实者调其气,以强阳明之脉,达到补后天脾胃之本,充气血生化之源,以润养筋肉。
阳明又有宗筋之长,宗筋主束筋骨而利机关。因此,“治痿独取阳明”是治疗痿证的重要治疗原则。在痿证的各个治疗阶段都应顾及脾胃,切不可伤及脾胃。脾胃功能健旺,饮食得增,胃津得复,脏腑气血功能旺盛,筋脉得以濡养。“治痿独取阳明”的原则充分说明了在治疗马尾神经损伤的过程中顾护脾胃的重要性。
临床诊治中记载,多数马尾神经损伤患者消化系统并不好,在营养吸收上更慢上加慢,舌苔白腻,脉象弱,脾胃湿盛没胃口,药物吸收更是差到不行,营养无法吸收,功能不能健旺,肺腑气血功能虚弱,筋脉气血无法濡养所以马尾神经病人体虚痿软无力。用药效果不明朗。
二、滋肝补肾
马尾神经属中医学“经筋”范畴。肝主筋,肝血充盈,则筋得濡养,肝肾同源,筋附于骨。因此,肝肾亏损,髓枯筋痿也常导致筋伤疾患的发生和发展。如前所述,马尾神经损伤也与肝肾功能失常亦有一定联系,滋养肝肾也是治疗本病的重要方法。医生提出从肝肾论治多适用于久病瘀阻的马尾神经损伤患者,运用滋养肝肾方法治疗此类患者,临床疗效明显。
三、温阳化瘀
中医学有“久病人络”之说,认为本病多由正气不足,寒湿之邪侵袭,导致气血运行不畅,经脉痹阻而发。某些病变引起的周围神经病变病程长,迁延难愈,络脉瘀阻在其病变的发生和发展中起着重要作用。现代研究表明:患者血流动力学多发生异常,患者通常出现肢体麻木、疼痛、发凉等临床症状。生经汤运用红花、桂枝、细辛等为主的温通活血药物配合组方,在此基础上根据病人情况来专人专项调整对症马尾神经病变,不会因为病人体质不同而出现*副作用。
四、调治气血
益气养血恢复马尾神经损伤机能的基本方法。马尾神经损伤的气血之变有虚有实,实则为气滞血瘀,虚在于气虚血少。损伤后经筋离断,经隧阻滞,必然瘀阻于内,而气则因瘀而滞,故本病血瘀重于气滞,此与一般外伤无异。
神经受损后可形成神经瘤与瘢痕条索等病变,严重影响损伤神经的修复,这与中医瘀血病变相类似,是瘀重于滞的又一原因。神经损伤后,由于气血不能连续,损伤之处瞬间失去气的温煦与血的濡养,气血治病所成为康复的关键。所以神经损伤的修复需要气持续不断地鼓动血来与之温养,而本病耗血多不严重,故气虚血少以气虚为主。
赵大夫研究马尾神经损伤临床治疗数十余年,专于中医望,闻,问,切四诊合参,做到用药道地纯正,煎药方法科学合理,运用中医传统技术及现代理念,结合多年临病治疗经验开据中药方剂,总结生经益气汤疗法专治马尾综合征,并取得突发性进展,疗效奇特,以精湛的医术良好的医德为很多久治不愈的患者带来了希望,获得了广大患者的一致好评。
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