哪里治疗白癜风专业 http://m.39.net/pf/a_4476482.html案1*某，男，26岁。年4月7日初诊。遗精已3年余，始时有梦，近1年来无梦，每改善膳食后，遗泄更甚。头昏眼花，腰膝酸软，盗汗，自汗，形寒畏冷，脉虚大，舌质淡、无苔。宜温阳益肾、固精敛汗，桂技龙骨牡蛎汤加味。桂枝10g白芍10g生龙骨(先煎)18g生牡蛎(先煎)24g炙甘草6g生姜10g大枣5枚韭子10g鹿角胶(烊化)10g连进10剂，诸症全失。按:朱丹溪说:“主闭藏者肾也，主疏泄者肝也，二者皆有相火，而其系上属于心。心君火也，为物所感则易动，动则精自走，相火翕然而起，虽不交会，亦暗流而疏泄矣。”本例肾精亏损，心肝失养，心肾均病，故有梦遗精，无梦亦泄;肝阴不足，肝阳偏亢，故头昏眼花;阴虚阳不固，则津液外泄，自汗、盗汗;阳随汗消，则形寒怕冷、舌质淡、脉虚大;肝肾不足，筋失濡养，故腰膝酸软。《金匮要略.血痹虚劳病脉证并治》说:“脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交，桂枝龙骨牡蛎汤主之。”本例用桂枝龙骨牡蛎汤加韭子、鹿角胶，以温肾阳而固精气，不用仲景天雄散者，法当固护阴阳，与脾湿无关故也。案2潘某，男，23岁，学生。初诊:年3月29日。患遗精半年余，1周多达数次。多梦，盗汗，头昏倦怠，整日精神不佳，思想恍惚，记忆力减退，甚是焦虑。察舌尖红、苔少，脉两手虚弦。病由相火亢旺，扰动精室，遗精既久，肾气亦虚，精关失固，治宜补肾摄精、泻火坚阴。大熟地18g*芪24g远志6g龙眼肉12g木香(后下)4.5g沙苑蒺藜30g枣仁10g柏子仁10g麦门冬10g炒*柏6g砂仁(后下)6g浮小麦30g金樱子10g6剂。二诊:年4月12日。服药后遗精未作，盗汗减少,精神稍好，仍多梦眠差、头昏、记忆差，纳食亦欠佳。此病久焦虑过度，心脾气血虚损，拟归脾汤加减补益心脾。潞*参10g*芪24g远志6g龙眼肉12g木香(后下)4.5g沙苑蒺藜30g白术10g茯苓10g当归6g枣仁12g甘草6g三诊:年4月25日。服上方6剂后，诸症好转，遗精未作，睡眠较好，梦已少，头昏倦息减轻，食欲恢复，精神渐好。上方加肉桂4.5g，*连3g。服4剂后，诸症若失。案3郭某，男，25岁，工人。初诊:年5月26日。3年来失眠多梦，遗精频繁，甚至每天皆遗，大便用力时即有精液排出。饱餐油腻肉类时，遗精更甚。常畏寒怕冷，多汗，易感冒，整日头昏体倦，精神不振，大便不实，舌质淡，脉虚浮大。此由心肾不交，君相火动，扰动精室，发为眠差梦遗，久之肾虚不藏，精关不固，加之忧思积虑，心脾两伤，中气不足，营卫失调，故纳少便溏、体倦乏力、畏寒多汗，卫气不固而易患感冒。治宜补肾摄精、实卫宁心。菟丝子18g芡实10g莲须12g生龙骨(先煎)18g生牡蛎(先煎)18g沙苑蒺藜30g金樱子10g甘草6g枣仁12g柏子仁12g8剂。二诊:年6月5日。服药后失眠、多梦、遗精均减轻，精神好转，仍畏寒多汗。此肾气稍复，中气仍虚，营卫失和，拟益气补中、调和营卫。*芪30g桂枝10g炒白芍18g甘草6g生姜10g大枣6枚麦门冬10g五味子10g饴糖30g6剂。三诊:年6月16日。药后失眠多梦、畏寒汗多已止。1周左右遗精1次。头昏体倦好转，纳食稍增，脉转细缓。拟健脾益肾、养心安神善后。潞*参18g茯苓l8g白术10g大枣5枚远志4.5g焦山栀.10g丹皮10g*芪18g龙眼肉10g当归10g金樱子10g莲须10g甘草6g8剂。金锁固精丸2瓶，按说明配合服用。后因他病来诊，询知遗精诸症已痊愈。按:梦遗之病，病人初多不以为意，及日久身体亏耗始来就医，故临床.上所见除心肾不交，相火妄动等因素外，肾气虚馁，精气不固更属多见。上两例初诊均以补益肾气、摄敛肾精为主，继而随证配合，或补中益气，或泻火坚阴等。后期调理均须考虑肾虛而致脾弱，及发病日久，忧思焦虑损伤心脾，故调补心脾以善后至为重要。草药派