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TUhjnbcbe - 2021/7/26 11:59:00

很多人都说自己肾虚,但却不知道肾虚分有肾阴虚、肾阳虚、肾精亏虚,肾虚既然有分型,那他们的症状和治疗方法是不同的,要精确的治好肾虚,必须要知道自己得的是那型肾虚,只有对症的分辨治疗才会有效果,康复得快,下面小编告诉你肾虚的类型和治疗。

肾阴虚:肾阴属“水”,对身体各个脏腑组织器官具有滋养、濡润的作用。肾阴到达全身脏腑组织器官,则转变为脏腑组织器官之阴。若肾阴虚衰,则各个脏腑组织失去滋养,就会引起一系列疾病。临床表现主要有头晕耳鸣、腰膝酸痛、失眠多梦、潮热盗汗、五心烦热、咽干颧红、形体消瘦、小便短*或大便干结、舌红少津、脉细数,男子兼见阳强易举、遗精,女子经少或经闭、崩漏等。

治疗原则:肾阴虚的治疗是“培其不足,不可伐其有余”,“壮水之主,以制阳光”,六味地*丸是其代表方药。然由于形成本证的原因,各有不同,其病理变化,各有侧重,故在具体运用,又有区别:其一,肾阴不足,津液亏耗之咽干口渴,舌燥唇裂,消渴便秘,用天冬、麦冬、女贞子之类,所谓补而兼润;其二,肾阴亏损,虚火上炎之五心烦热,潮热盗汗,心悸失眠,用生地、元参、龟板、地骨皮之属,所谓补而兼清;其三,肾精不充,阴血亏耗之腰膝酸软,遗精滑泄,耳聋目眩,须发早白,月经不调,用熟地、何首乌、枸杞、桑椹之品,所谓补而兼养。

肾阴虚可选用的中药:山药、枸杞、山茱萸、川牛膝、菟丝子、龟胶、熟地、龟板、女贞子、旱莲草、玄参、天冬、枸杞、*精、紫河车、制首乌等。

治疗的参考药品:六味地*丸、左归丸、大补阴丸、知柏地*丸、麦味地*丸,视病情辨证选用。

肾阳虚:是肾脏阳气不足,推动激发脏腑的各种生理机能、温煦全身脏腑形体官窍,促进精血津液化生和运行输布功能减弱,虚寒内生的病理变化。临床常见腰膝酸软冷痛,或男性阳痿,早泄,妇女宫寒不孕,性欲减退,或大便久泄不止,大便中有未消化食物,黎明前腹痛腹泻,面色淡白或晦暗,怕冷,肢体不温,精神萎靡,小便清长或夜尿多等症状,多由素体阳虚,久病不愈,累及肾阳,或房劳过度,肾元亏损,或年高体弱,元阳不足等所致。

治疗原则:肾阳虚以温补肾阳为主要治法。但出现在多种疾病中,因临床表现各具特点,治法不尽相同。若出现在虚劳病中治宜温补肾阳,兼养精血。若出现在阳痿病中治宜补肾壮阳。若出现在泄泻病中治宜补肾健脾。若出现在腰痛病中治宜补肾助阳,强腰壮脊。若出现在水肿病中治宜温补肾阳,化气利水。若出现在癃闭病中治宜温补肾阳,益气通窍。

肾阳虚可选用的中药:鹿茸、附子、桂枝、补骨脂、菟丝子、冬虫夏草、海龙、海马、肉桂、仙茅、仙灵脾、补骨脂、巴戟天、肉苁蓉、蛇床子。

治疗的参考药品:右归丸、金匮肾气丸、腰痛片、桂茸固本丸、苁蓉补肾丸、强腰壮骨膏、附子理中丸、济生肾气丸、肾康宁胶囊、无比山药丸,视病情辨证选用。

肾精亏虚:指肾精空虚,不能充养脑髓的病症。肾所藏之精,是机体生命活动之本。肾精的主要功能是主人体的生长繁殖,是生命活动的基础物质。肾精能调节脏腑之精,供其活动需要;能生髓、养骨、补脑、并参与血液的生成,提高机体的抗体能力。肾精亏虚通常表现为眩晕耳鸣、性功能减退、男子精少、女子月事早竭、不孕不育、过早衰老、神疲健忘、昼尿频多、尿后余沥不净、夜尿清长、小便失禁、遗精频作、舌淡苔少,脉沉细等多种病状。小儿肾精亏虚主要表现为生长、发育与生殖的障碍或早衰等症。中老年人则主要表现为较同龄人早老,或患有严重的体虚衰羸等,症见齿摇松动、耳鸣耳聋、健忘痴呆、骨质疏松等。

治疗原则:其实肾精就是水被火炼而生成,说详细点就是“肾水”被“肾火”炼后化生为“肾精”;肾藏精,藏的就是肾精;肾主骨,肾精能够充养骨髓,能够补充髓海(脑为髓海),也能化为生殖之精。为了进一步理解肾精的意义,我们看看身边的植物,只有经历过夏天——“火”的炎热,到秋天植物的种子才能饱满结实,种子就是植物之精,也是水火炼化而成。通过天人相应,古人总结出了以精补精的办法,就是服用种子类的药物来补养肾精,如菟丝子、覆盆子、韭菜子、枸杞子、补骨脂、五味子等。对于肾精亏虚较为严重的患者,除了用种子类的药物治疗外,可以选用动物类的药材,如鹿角胶、鱼鳔胶、紫河车、阿胶、冬虫夏草、蛤蚧等。有些人既无肾阴虚,也无肾阳虚,其肾精不足并非是来源不够,而是封藏能力不足,流失过多,这时的治疗就需要提高肾的封藏能力,可以采用金樱子、桑螵蛸、芡实、莲须、鸡内金、益智仁等固摄肾精。

治疗的参考药品:河车大造丸,龟鹿补肾片、五子衍宗丸、补肾益脑胶囊,视病情辨证选用。

为了加深印象,我们举几个例子。

第1例:腿抽筋

临床上很多老年人,经常腿抽筋,每晚小便多次,服用钙剂后抽筋稍稍好转,但停药后又很快反复,切脉会发现右尺沉细而软,对于此类病人,补充钙剂的同时,服用补养肾精的药物,增强肾的封藏能力,减少钙的流失,病情可以很快好转。采用淫羊藿、菟丝子、益智仁、小伸筋草,煎水内服,几天就见效了!

第2例:骨折延迟愈合

几年前遇到一个右胫骨骨折的病人,在医院进行夹板固定,两个月后复查,发现骨折处无骨痂形成。病人前来就诊,切脉时双尺沉细若绝,询问中得知患者经常腰部酸软无力,性功能明显减退,于是采用填补肾精的办法,配合使用活血化瘀、接骨疗伤的药物,服用半个月,一个月后复查,骨痂形成,患者后来骨折愈合良好。

第3例:痛经

痛经之痛,只有妇人最为刻骨铭心,有些年轻女性,痛经时可以疼痛到晕厥。疼痛有两个病因,其一:不荣则痛,此痛隐隐,病情轻;另一种:不通则痛,此痛病情重。不通为瘀,而瘀之形成有气滞、有寒凝。这里要说的是“寒凝”,此类病例占痛经的八成左右,许多女性痛经时就服用布洛芬缓释胶囊和田七痛经胶囊,当时有效,下次月经照样疼痛,其实只要运用附子、肉桂、艾叶、小茴香、紫石英等来温补肾阳,暖宫散寒,同时配合活血化瘀的药物,将胞宫寒邪、瘀血化尽,很快就可以彻底治愈。

需要指出的是,肾阴、肾阳、肾精三者虽有区别,但密不可分。肾藏先后天之精,肾精化为肾气,其中对机体有温煦、激发、兴奋、蒸化、封藏和制约阴寒等作用者称之为肾阳,亦称为元阳、真阳、真火;对机体有滋润、宁静、成形和抑制过度阳热等作用者称之为肾阴,亦称为元阴、真阴、真水。肾阳能促进人体的新陈代谢即气化过程,促进精血津液的化生并使之转化为能量,使人体各种生理活动的进程加快,产热增加,精神振奋;肾阴则抑制或减缓人体的过度的新陈代谢过程,使精血津液转化为能量减少,人体各种生理活动的进程减慢,产热相对减少,并使气聚成形而为精血津液,精神也趋于宁静内守二者相反相成,共同调节控制着人体的脏腑功能活动和精血津液的代谢过程。

本文根据自己的临床经验结合医学书籍和网络资料撰写而成,如有使用不当的请联系删除。

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