我们人的气、我们的能量哪里来？从父母生殖之精结合那一刹那起，我们生命就有原始动力，这便是原气（或者叫元气），也就是这个小小的胚胎就有生命力。这个小生命诞生以后的能量主要依靠两方面来维持，一是食物中的能量，二是空气中的氧气。
中医把食物经吸收的叫水谷之精微之气，把空气中对人有利的叫“清气”。所以，任何人的气来自于三方面，一是生命最初的原动力，即元气，加上营养的水谷之气和吸入的清气，组成了人体的气。也就是说我们身体的一切生理功能就有这个气来推动，来自于这些能量的推动。
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「气虚的表现与诊断」
那么如果说一个人气虚，他会有什么表现呢？刚才说到，气是能量，能量不足，就会表现出没有活力，疲劳乏力，呼吸气短，稍微动一下就喊累、出汗，严重的话，说话都懒得说，说起话来声音也是低沉无力，脉搏跳动也是无力的。这是气虚的一些大概表现。
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前面提到人体出生后主要通过肺吸入清气和脾消化吸收水谷精微之气，就是营养之气。所以气虚以肺气虚和脾气虚比较常见。肺气虚的人表现会呼吸气短，呼吸道的抵抗力差，容易感冒。还有一个观察一个人肺气是否虚的好方法，就是看一个的皮肤和汗毛，如果汗毛又细又软，还且比较稀疏，稍一动就会出汗，那么这类人大概率有肺气虚的体质基础。
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脾气虚的人除了前面讲的一些气虚的共性表现以外，主要还表现为消化吸收功能弱。譬如，食欲不好，或者食后胃胀、胃痛、大便溏稀或水泻或便秘，面色萎*，肌肉无力等。
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还有心气虚，中医认为心脏有二大功能，一是主管血液在脉管内的流动，二是主管人的精神意识活动。如果心气虚，心脏缺少能量来推动这二大功能：不能正常推动血液在脉管内的流动，就会出现胸闷、心慌、甚至胸痛，心率不齐；心气不能养心神，会出现精神不振、记忆力减退，失眠等。
?我这里介绍一个我治疗过的案例，帮助大家理解气虚人的表现。曾经有一位中学教师，她有这个血小板减少性紫癜，月经出血量很多，同时消化机能弱，吃的不小心就拉肚子，人很疲乏，经常容易感冒，弄得很痛苦。在西医看来，这个病人不同的病要去消化科、血液科、妇科、呼吸科等就诊，可在我看来，这个主要是气出了问题，消化不好是脾气虚，脾缺乏转化食物的动力与能量；容易出血、月经量多是气虚，气不能固摄血液，容易感冒是肺气虚，气不足，就不能防御外邪。这个人后来用*芪、*参、白术等补气药后痊愈了。
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「补气的办法与药物」
说到气虚，自然要谈到补气。下面我来说说常见的几种补气药。
人参的服用指征：
首先要介绍的是大名鼎鼎的人参。现实中人参误用的非常多。补衣服当然是衣服破了，口袋漏了需要补。人也一样，人虚了，兜不住了，人的气血精液漏出来了才需要补。一些人盲目以为补药就是强壮药，是错误的观点。这里我介绍使用人参的一个重要原则与标准，掌握以后就不会出现误用人参的问题。那就是“出多进少”。
所谓出多，就是丢失的多。譬如，出汗多（比如发高烧出大汗）、出血多（比如月经经血量多的贫血）、频繁地水泻、呕吐、尿频、遗精滑精、白带多等，上面这些都是身体的水液、营养、血液、精液等的大量丢失，这会导致气虚。第二个就是进少，进少就是吃的少、喝的少，食欲差。我们前面说气是能量。那么人参服用以后，一方面促使身体合成能量的增加，另一方面可以防止能量的丢失。一些人食欲很好，没有任何水液和血液及精液丢失的情况，那就完全没有必要服用人参。
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人参具有补元气和五脏之气的作用。也就是说他能补心气、补脾气、补肺气和补肾中的“元”的作用。
人参补心气，一些冠心病、心肌炎或其它心脏疾病的人，只要有心气虚的表现，服用人参后就会有明显的好转。另外人参还具有安神的作用，某些心气虚的患者服用后睡眠、精神都会明显改善。有时需要与三七、丹参、麦冬、五味子等药一起效果更好。人参补脾气，一些人服用人参以后，食欲会好转，大便会变干或变硬。身体的疲劳感会明显减轻。此外肺气虚的人，服用人参以后就会感冒次数明显减少，呼吸功能改善。最后人参还有补肾中元气的作用，一些人服用人参后性功能会有改善。
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最后说一下人参的服用方法。一般来说，人参性稍温，如果保健使用，建议每天3-5克泡茶或直接嚼服。如果上火，加上麦冬15克一起服。
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*芪的服用指征：
我要介绍的第二个补气药是*芪。芪古时写作蓍，意思是长者，*芪被称为补气药之长。如果人参是补气药的偶像明星，那么*芪便是朴实的实力派。*芪味道清香而微甜，有多种作用。使用*芪的最主要的标准就是人虚胖、肌肉松软似棉花，一动就累、出汗。这样的人最适合使用*芪。
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*芪有多种作用，一是补气固表。身体的肌表，有一种气叫卫气，它的作用就是保卫身体、抵御邪气。卫气虚了，那么，邪气就容易通过肌表侵袭伤害人体，人容易感冒、伤风、发热等。另外卫气还能调节汗孔，卫气不足容易出汗。卫气还有一个作用是温肌表，卫气虚了易怕冷、怕风吹。所以一个人如果经常容易感冒，尤其是很多小孩反复呼吸道感染，就可以平时吃些*芪，作为提高抵抗力的预防。有个中成药叫玉屏风冲剂或丸药的，可以从药店直接买。
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*芪的第二个作用：补气利水。身体内的津液的流动需要能量的推动，即需要气。如果气不足津液就会停流在体内，出现浮肿。*芪可以慢性肾炎、肾功能不全甚至尿*症、肝硬化、肝癌等引起的浮肿。我治过许多慢性肾炎肾功能不全的患者，他们的方子里常用*芪配一些利湿的药物，如茯苓、白术、泽泻等，服用一二月后，往往肾功能会有好转，反映肾功能水平的肌酐和尿素氮也会改善。
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*芪的第三个作用：补气托*。有些人细菌感染后老是不化脓或者化脓后很久不收口，就会成为一个慢性的炎症疮面。这种情况主要是人的气血虚损。所以需要补气才能把这个*邪托出来，称为补气托*。*芪对这种发炎不化脓或破了后久不收口的伤口都有用。另外，很多慢性炎症或溃疡、肿瘤等久治不愈的情况，也是因为复机能出了问题。如慢性胃炎、肝炎、肾炎、妇科炎症、关节炎等都有炎症以后的修复问题。所以从这个原理出发，*芪可以广泛治疗这一类疾病。
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*芪的第四个作用：补气升提。中医认为，一个人如果气虚，不能将气输送到上部，那么上面就会出现头晕、头痛、胸闷、低血压的症状；另一方面如果肌肉得不到气的滋养，因为缺乏能量就容易出现肌肉无力的情况，导致内脏下垂，如胃下垂，肾下垂、子宫脱垂等。*芪可治疗低血压引起的头晕头痛乏力，肌无力、内脏下垂等。
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*芪的第五个作用：补气通脉。气虚能量不足，血液流动就慢、会导致血瘀。按现代医学讲是血栓等。临床上用大剂量*芪可以降血压就是因为气足了血液的瘀阻消除了，血压自然下来了。
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今天我们讲了气的形成背景，即气是一种具有强大动力的肉眼看不见的细微物质，它是组成万物的本源。同是谈了中医气的形成包括元气、水谷精微之气和清气。还介绍了气虚的主要表现及补气药人参及*芪的使用适应证。
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