很多肾病综合症患者都用过激素,但激素治疗效果有时因人而异,一些患者会出现耐药性和依赖性,治疗效果不佳,还不敢停,其实除了激素治疗,还可以考虑中药治疗,也许会有意想不到的效果。
胡先生今年27岁,医院诊为“肾病综合征”,医院陆续住院治疗2年多,但效果一直不太好。激素治疗的副作用也比较明显,胡先生想要更好地治疗效果,经过打听了解到中医中药也可以治疗肾病综合症,所以在朋友的陪同下来到北京求诊,年3月,胡先生来到北京我处求诊。
初诊时这位患者,面目全身水肿、下肢水肿比较严重,患者还有腰酸痛,肢软乏力等症状、每次活动后腰酸乏力症状便加重,且每3~4天便遗精一次,甚则连续每晚出现遗精,头晕心烦,神疲倦怠小便颜色深浊,尿量较少,食欲不振,面色无泽,患者来时精神很差,完全不像二十多岁的年强人该有的状态。
我为患者进行舌诊,患者舌淡微暗、苔白少,舌根较厚,脉细而弱。安排患者进行检查:尿蛋白(++++);胆固醇3.52mmoI,肌酐.3umol/L,总蛋白56g/L。根据患者症状和检查结果以及舌诊结果,我辨证分析认为患者为瘀阻之证。治疗时可以通过口服中药渗湿通络活血。于是我拟定药方以生附子(先煎30分钟)、麻*、葱白、茯苓等中药为患者治疗,患者口服中药治疗20天。
二诊时患者腰酸症状消失,乏力、水肿等症状减轻,尿蛋白(+++),肌酐85.3umol/L,我叮嘱患者继续服用中药进行巩固治疗,但患者在治疗时不慎感冒,出现复发,患者出现咳嗽、咽痛等症状,我考虑此时应先除外邪,所以更改药方进行治疗,患者服用中药0天。
三诊时患者感冒已好,我继续调整药方继续为患者通络活血,益肾健脾,患者服用中药继续治疗月,
四诊时,患者水肿减轻,乏力症状消失,尿量正常但浑浊,遗精仍有些频繁,尿蛋白(+),肌酐23.4umol/L,我叮嘱患者口服中药,同时增加外敷中药,以龙骨等中药外敷患者肚脐进行治疗,患者双管齐下治疗20天。
五诊时患者水肿消退,活动自如,身体有力,遗精症状大为改善,尿蛋白和血肌酐均正常,我嘱咐患者继续服用甘温摄精的中药继续巩固治疗月,一月后复查遗精症状消失,患者各种症状消失,可以正常工作生活。
中医治疗肾病综合症有四大功效你知道吗?.降低尿蛋白
尿蛋白的病因有多种,有的是肾小球毛细血管袢机械屏障受损,有的受损的是电荷屏障,中药通过停止屏障受损、促进血管壁修复,来达到降蛋白的目的。
*芪、当归、公英、连翘等中药,能改善机体对抗原的清除力,减轻并修复基底膜的损伤,提高肾血流量,使肾小球逐渐修复。
中药和西医都可以降低尿蛋白,而下面3个作用是中药独有的。
2.改善肾功能
肾病治疗的关键是要把蛋白降下来,体内漏出蛋白是因肾脏供血差、肾小球和肾小管间质硬化和纤维化,加重肾功能受损。
活血中药比如红花、川芎等,能松弛肾血管平滑肌,解除血管痉挛,改善肾脏血流量;银花可抑制免疫复合物和肾脏纤维化;白术及山药等,可增强抵抗力,修复病变的肾脏上皮组织。
3.减轻西药副作用
用健脾补肾、温补肾阳中药,可以消除激素及免疫抑制剂的*副作用,调节免疫功能,减轻西药的副作用。
4.改善激素的敏感性
肾病综合征患者对激素敏感的仅40%左右,需要中医辨证与辨病相结合的原则来应对。在合理运用中药治疗后,有很多激素抵抗的肾病患者转为激素敏感,病情得到部分缓解或完全缓解。
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