遗精病论坛

首页 » 常识 » 问答 » 年中医医师资格实践技能考试十四
TUhjnbcbe - 2021/6/5 8:40:00

小编搜集整理了年中医医师资格实践技能考试真题,希望对广大考生有帮助。

病案一:

病案(例)摘要1:

董某,男,49岁。已婚,干部。年9月2日初诊。

患者平素体质虚弱,腰酸乏力。3年前开始出现口渴多饮,体重下降。现症:尿频量

多,混浊如脂膏,面容憔悴,耳轮干枯,腰膝酸软,四肢欠温,畏寒肢冷,阳瘘,舌质

淡白而干,脉沉细无力。

要求:根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。

项目

评分标准

分值

中医疾病诊断

消渴

3

中医证候诊断

下消-阴阳两虚证

3

中医辨病辨证依据

(含病因病机分析)

1.以口渴多饮,消瘦,尿频量多为主症,诊断为消渴。

尿频量多,混浊如脂膏,面容憔悴,耳轮干枯,腰膝酸软,

四肢欠温,畏寒肢冷,阳痿,舌质淡白而干,脉沉细无力,

辨证为下消-阴阳两虚证。(2分)

2.平素体弱,肾精不足,阴损及阳,肾阳衰微,肾失固

摄,而引发本病。(2分)

4

中医治法

滋阴温阳,补肾固涩

3

方剂名称

金匮肾气丸加减

2

药物组成、剂量及煎

服法

熟地*15g山萸肉12g茯苓15g山药15g

牡丹皮9g泽泻12g肉桂后下6g五味子6g

制附子先煎9g

三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。

5

病案二:

病案(例)摘要2:

冯某,女,21岁,未婚,学生。年1月15日初诊。

患者平素喜食冷饮,经行下腹痛1年余,末次月经:年1月14日,经行小腹冷

得热痛减,按之痛甚,经量少,色暗黑有块,畏冷身痛,舌苔白腻,脉沉紧。

要求:根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。

项目

评分标准

分值

中医疾病诊断

痛经

3

中医证候诊断

寒湿凝滞证

3

中医辨病辨证依据

(含病因病机分析)

1.以经行小腹冷痛为主症,诊断为痛经。经行小腹冷痛,

得热痛减,月经推后,量少,色暗有块,面色青白,肢冷

畏寒,舌暗苔白,脉沉紧,辨证为寒湿凝滞证。(2分)

2.贪凉饮冷,寒凝子宫、冲任,血行不畅,不通则痛,

发为本病。(2分)

4

中医治法

温经散寒除湿,化瘀止痛

3

方剂名称

少腹逐瘀汤加减

2

药物组成、剂量及煎

服法

小茴香10g干姜5g延胡索10g没药5g当归10g

川芎10g官桂10g赤芍10g炒蒲*包煎lOg

五灵脂包煎10g

三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。

5

病案三:

病案(例)摘要1:

任某,女,41岁,已婚,职员。年10月17日初诊。

患者平素体质较弱。3个月来出现低热,身倦乏力。现症:发热,热势低,常在劳累后

发作或加剧,倦怠乏力,气短懒言,自汗,易于感冒,食少便溏,舌质淡,苔薄白,脉细

弱。

要求:根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。

项目

评分标准

分值

中医疾病诊断

内伤发热

3

中医证候诊断

气虚发热证

3

中医辨病辨证依据

(含病因病机分析)

1.长期低热为主症,无外感病史及症状,诊断为内伤发

热。发热,热势低,常在劳累后发作或加剧,倦怠乏力,

气短懒言,自汗,易于感冒,食少便溏,舌质淡,苔白薄,

脉细弱,辨证为气虚发热证。(2分)

2.平素体质虚弱,中气不足,阴火内生,而引发本病。

(2分)

4

中医治法

益气健脾,甘温除热

3

方剂名称

补中益气汤加减

2

药物组成、剂量及煎

服法

*芪24g*参15g当归15g升麻9g白术12g

甘草6g柴胡6g陈皮9g

三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。

5

病案四:

病案(例)摘要2:

马某,女,34岁,已婚,工人。年5月15日初诊。

患者平素月经正常,近3个月来,经期或经后,小腹隐隐作痛,喜按,小腹空坠不

适,喜揉按,月经量少,色淡质薄,平时神疲乏力,头晕心悸,面色不华,纳少便溏。

末次月经:年5月11日。来诊时月经已净,舌淡苔薄,脉细弱。

要求:根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。

项目

评分标准

分值

中医疾病诊断

痛经

3

中医证候诊断

气血虚弱证

3

中医辨病辨证依据

(含病因病机分析)

1.以经期或经后出现周期性小腹疼痛为主症,诊断为痛

经。经期或经后,小腹隐隐作痛,喜按,小腹空坠不适,

喜揉按,月经量少,色淡质薄,平时神疲乏力,头晕心悸,

面色不华,纳少便溏,舌淡苔薄,脉细弱,辨证为气血虚

弱证。(2分)

2.气血不足,冲任虚损,经行之后,血海更虚,胞宫冲

任失于濡养,发为本病。(2分)

4

中医治法

益气补血止痛

3

方剂名称

圣愈汤加减

2

药物组成、剂量及煎

服法

*参15g*芪15g当归15g川芎15g白芍15g

香附15g延胡索15g

三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。

5

病案五:

病案(例)摘要1:

李某,男,56岁,职员。年3月12日初诊。

患者自幼身体虚弱,食欲不振,倦怠无力,平时面色苍白,精神疲倦,气息微弱,

腰背酸痛,遗精,阳痿,畏寒肢冷,下利清谷,舌质淡胖有齿痕,苔白,脉沉迟。

要求:根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。

项目

评分标准

分值

中医疾病诊断

虚劳

3

中医证候诊断

阳虚-肾阳虚证

3

中医辨病辨证依据

(含病因病机分析)

1.以久虚不复,形神衰弱为特征,诊断为虚劳。腰背酸

痛,遗精,阳痿,下利清谷,畏寒肢冷,面色苍白,舌质

淡胖有齿痕,苔白,脉沉迟,辨证为阳虚-肾阳虚证。(2

分)

2.平素体虚,肾阳亏虚,失于温煦,固摄无权,而引发

本病。(2分)

4

中医治法

温补肾阳

3

方剂名称

右归丸加减

2

药物组成、剂量及煎

服法

肉桂后下6g制附子先煎9g鹿角胶烊化9g熟地*15g

山药15g山茱萸12g枸杞子15g菟丝子15g

杜仲15g当归12g

三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。

5

病案六:

病案(例)摘要2:

林某,女,7岁。年10月9日初诊。

患儿平素体弱易感冒,2天前外出游玩后即出现发热,咳嗽,体温高达39℃,家长予

服小柴胡冲剂及退热药后热退复起,遂来就诊。现症:发热无汗,呛咳不爽,呼吸气急,

痰白而稀,口不渴,咽不红,舌苔薄白,脉浮紧。

要求:根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。

项目

评分标准

分值

中医疾病诊断

肺炎喘嗽

3

中医证候诊断

风寒闭肺证

3

中医辨病辨证依据

(含病因病机分析)

1.以发热,咳嗽、气急为主症,诊断为肺炎喘嗽。发热

无汗,呛咳不爽,呼吸气急,痰白而稀,口不渴,咽不红,

舌苔薄白,脉浮紧,辨证为风寒闭肺证。(2分)

2.风寒外束肌表,卫阳被遏,风寒闭肺,肺失宣降,而

引发本病。(2分)

4

中医治法

辛温宣肺,化痰止咳

3

方剂名称

华盖散加减

2

药物组成、剂量及煎

服法

麻*5g杏仁6g荆芥6g防风6g法半夏6g

桔梗6g前胡10g苏子10g陈皮6g枳壳10g

生甘草5g

三剂,水煎服。日1剂,分2次服。

5

病案七:

病案(例)摘要1:

姜某,男,55岁,已婚,工人。年2月12日初诊。

患者2个月前园在潮湿寒冷环境中工作时间过长,出现肢体关节重着、酸痛,肿胀

弥漫,关节活动不利,肌肤麻木不仁。每遇阴雨天病情加重,舌质淡,苔白腻,脉濡缓。

要求:根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。

项目

评分标准

分值

中医疾病诊断

痹证

3

中医证候诊断

风寒湿痹-着痹

3

中医辨病辨证依据

(含病因病机分析)

1.以肢体关节肿胀、疼痛,活动不利为主症,诊断为痹

证。关节重着、酸痛、肿胀弥漫,肌肤麻木不仁,关节活

动不利,阴雨天加重,舌质淡,苔白腻,脉濡缓,辨证为

风寒漫痹-着痹。(2分)

2.感受湿邪兼夹风寒,留滞经脉,阻滞关节,痹阻气血,

而引发本病。(2分)

4

中医治法

除湿通络,祛风散寒

3

方剂名称

薏苡仁汤加减

2

药物组成、剂量及煎

服法

薏苡仁30g苍术15g羌活9g独活9g防风9g

制川乌先煎6g麻*6g桂枝12g当归12g川芎12g

甘草6g

三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。

5

病案八:

病案(例)摘要2:

丁某,男,5岁。年11月5日初诊。

患儿3天前出现发热,咳嗽,气喘,痰多,医院用抗生素治疗,仍高热,咳喘

加重。症见高热,咳嗽喘憋,气促鼻扇,喉间痰鸣,舌质红,苔*,指纹紫滞,显于气

关。

要求:根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。

项目

评分标准

分值

中医疾病诊断

肺旋喘嗽

3

中医证候诊断

癌热闭肺证

3

中医辨病辨证依据

(含病因病机分析)

1.以发热,咳嗽、气喘、鼻扇为主症,诊断为肺炎喘嗽。

壮热烦躁,咳嗽喘憋,气促鼻扇,喉间痰鸣,舌质红,苔

*,指纹紫滞,显于气关,辨证为痰热闭肺证。(2分)

2.风热犯肺,肺失清肃,郁闭不宣,化热炼津,炼液为

痰,阻于气道,发为本病。(2分)

4

中医治法

清热涤痰,宣肺降逆

3

方剂名称

麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤加减

2

药物组成、剂量及煎

服法

炙麻*3g杏仁6g生石膏先煎10g甘草3g葶苈子6g

苏子6g桑白皮9g前胡6g百部6g海浮石先煎10g

三剂,水煎服。日1剂,少量多次喂服。

5

病案九:

病案(例)摘要1:

王某,男,48岁,已婚,干部。年7月30日初诊。

患者2天前受暑后出现高热,1天前出现项背强直,肢体抽搐。现症:壮热汗出,项

背强急,手足挛急,甚则角弓反张,腹满便结,口渴喜冷饮,舌质红,苔*燥,脉弦数。

要求:根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。

项目

评分标准

分值

中医疾病诊断

痉证

3

中医证候诊断

阳明热盛证

3

中医辨病辨证依据

(含病因病机分析)

1.以项背强直,四肢抽搐为主症,诊断为痉证。壮热汗

出,项背强急,手足挛急,角弓反张,腹满便结,口渴喜

冷饮,舌质红,苔*燥,脉弦数,辨证为阳明热盛证。(2

分)

2.外感暑热之邪,阳明胃热亢盛,腑气不通,热盛伤津,

筋脉失养,而引发本病。(2分)

4

中医治法

清泄胃热,增液止痉

3

方剂名称

白虎汤合增液承气汤加减

2

药物组成、剂量及煎

服法

生石膏先煎30g知母18g玄参30g生地30g

大*后下9g芒硝冲服5g麦门冬15g甘草6g

三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。

5

病案十:

病案(例)摘要2:

王某,男,5岁。年12月9日初诊。

患儿3天前出现发热,咳嗽,气喘,痰多,外院用抗生素治疗,持续高热未退,咳

喘加重。症见壮热不退,咳嗽剧烈,气急喘憋,鼻翼扇动,鼻孔干燥,烦躁口渴,嗜睡,

便秘,舌红少津,苔*燥,脉滑数。

要求:根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。

项目

评分标准

分值

中医疾病诊断

肺炎喘嗽

3

中医证候诊断

*热闭肺证

3

中医辨病辨证依据

(含病因病机分析)

1.以发热,咳嗽、气喘、鼻扇为主症,诊断为肺炎喘嗽。

壮热不退,咳嗽剧烈,气急喘憋,鼻翼扇动,鼻孔干燥,

烦躁口渴,嗜睡,便秘,舌红少津,苔*燥,脉滑数,辨

证为*热闭肺证。(2分)

2.风热犯肺,肺失清肃,郁闭不宣,化热炼津,炼液为

痰,热*壅盛,发为本病。(2分)

4

中医治法

清热解*,泻肺开闭

3

方剂名称

*连解*汤合麻杏石甘汤加减

2

药物组成、剂量及煎

服法

炙麻*5g杏仁6g生石膏先煎15g甘草6g*芩9g

*连3g栀子9g海浮石先煎15g葶苈子6g桑白皮9g

虎杖9g浙贝母9g

三剂,水煎服。日1剂,2次分服。

5

通过对大批以往学员成功案例的分析,人民医学网以成熟的授课模式、现代化的技术支撑、严谨的教学风格、灵活多变的教学方式,给广大医考成员的成才之路铺就了走向胜利的基石。

为此人民医学网隆重推出“年医师资格考试辅导课程”,致力于每个学员的学习习惯、学习方式、学习现状,提供针对性的讲解、训练、答疑、模考,并定期对学员学习情况进行跟踪、回访,确保每一名学员都能得到全方位的提高,极大地提高了学员的医考通过率。

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
1
查看完整版本: 年中医医师资格实践技能考试十四