1、题干：属于重度勃起功能障碍的是()
A、性欲下降B、阳痿C、无性高潮D、早泄E、不射精
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答案：B解析：勃起功能障碍按其程度分为轻、中、重三度，阳痿属于重度的勃起功能障碍。勃起功能障碍通常分为功能性、器质性及混合性3种类型。（B对）
2、题干：男性功能障碍不包括（）
A、性欲低下B、勃起功能障碍C、逆行射精D、遗精E、早泄
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答案：D解析：男性功能障碍的表现为：性欲改变：临床常见的性欲改变是指无性欲或性欲低下，表现为无主动的性要求，在任何剌激下均对性交无兴趣。2.勃起功能障碍：按其程度分为轻、中、重三度，阳痿属于重度的勃起功能障碍。勃起功能障碍通常分为功能性、器质性及混合性3种类型。3.射精功能障碍：不射精是指性交过程中没有射精活动，也无性高潮。早泄和不射精多为功能性。逆行射精是性交有性高潮和射精感，但精液未射出体外，而是逆向流入膀J班，性交后尿液检查有精子及果糖，常由器质性病变引起。精液中含有血液为血性精液，由精囊炎或肿瘤引起。
3、题干：原发性醛固酮增多症患者的尿液变化是
A、尿多，以白天尿多为主B、尿多，以夜尿多为主C、尿量无变化D、尿量减少E、无口渴表现
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答案：B解析：由于低血钾使肾小管上皮细胞水肿，浓缩功能减退病人会出现多尿、夜尿和烦渴。（B对）
4、题干：下列不是男性节育的主要措施
A、输精管结扎B、输精管注射绝育法C、避孕套D、外用避孕药膜E、体外射精
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答案：E解析：体外射精不是男性节育的主要措施。
5、题干：可导致皮质醇增多的疾病不包括
A、胸腺癌B、肺癌C、胰腺癌D、甲状腺髓样瘤E、肾上腺结核
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答案：E解析：异位肾上腺皮质增多，系垂体以外肿瘤分泌大量ACTH（促肾上腺皮质分泌激素）刺激肾上腺皮质增生，分泌过量的皮质醇，最常见的是肺癌（约占50％）其次是胸腺癌、胰腺癌（各约占10％）和甲状腺髓样癌等。不包括肾上腺结核。（选E）
6、题干：原发性醛固酮增多症出现的代谢紊乱为
A、高血钾B、尿钾排出增加C、血浆肾素水平高D、低血压E、血醛固酮水平降低
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答案：B解析：高血压是原发性醛固酮增多症的主要临床表现。其原因是由于醛固酮分泌过多使肾脏对钠的重吸收作用加强，水钠潴留使血容量增加，血压增高，出现高血压的一系列症状。低血钾也是原发性醛固酮增多症的主要临床表现，尿中钾丢失增加所致。实验室检查可见血钾低，尿钾高，血中醛固酮增高（B对）
7、题干：最符合儿茶酚胺症的特点是
A、向心性肥胖B、低血钾C、高血压危象D、低血压E、碱中*
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答案：C解析：阵发性高血压病人平时血压不高，可由体位改变情绪激动、创伤、劳累、大便、小便、扪压肿瘤等因素诱发，使大量儿茶酚胺间歇性地进人血液循环，引起血压骤然升高。表现为剧烈头痛、面色苍白或潮红、四肢发冷、恶心呕吐、大量出汗、心悸、视物模糊等。严重者可因心力衰竭、肺水肿、脑出血而死亡。持续性高血压病人伴有畏寒、多汗、心动过速、心律失常、头痛、烦躁、站立时发生高血压，（C对，ABDE错）。
患者，女性，35岁，高血压1年，血压/mmHg，血钾3.3mmol/L，血钠mmol/L，HCO3-35mmol/L，肝肾功能正常，尿液pH7.5，静脉尿路造影（-）
8、题干：为了作出诊断，首选的实验室检查是
A、血常规B、尿常规C、血肾素D、血糖E、尿液香草扁桃酸(尿VMA)
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答案：C解析：体位试验和18-皮质酮测定可判断原发性醛固酮增多症的病因。特发性醛固酮增多症对血管紧张素敏感，站立4小时后肾素活性和醛固酮分泌至少升高33%，而腺瘤型无明显增加。（C对）
患者，女性，35岁，高血压1年，血压/mmHg，血钾3.3mmol/L，血钠mmol/L，HCO3-35mmol/L，肝肾功能正常，尿液pH7.5，静脉尿路造影（-）
9、题干：若检查发现该患者血醛固酮水平升高，最可能的诊断为
A、皮质醇症B、肾素瘤C、嗜铬细胞瘤D、醛固酮增多症E、原发性高血压
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答案：D解析：体位试验和18-皮质酮测定可判断原发性醛固酮增多症的病因。特发性醛固酮增多症对血管紧张素敏感，站立4小时后肾素活性和醛固酮分泌至少升高33%，而腺瘤型无明显增加。故最可能的诊断为醛固酮增多症。（D对）
患者，女性，35岁，高血压1年，血压/mmHg，血钾3.3mmol/L，血钠mmol/L，HCO3-35mmol/L，肝肾功能正常，尿液pH7.5，静脉尿路造影（-）
10、题干：若发现该患者左侧肾上腺有直径0.8cm、边缘光滑的实质占位，最佳的治疗方案为
A、放射治疗B、药物治疗C、肾上腺及腺瘤切除术D、肾上腺大部切除术E、垂体切除术
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答案：C解析：醛固酮瘤手术切除可治愈。原发性肾上腺皮质增生，做一侧肾上腺次全切除或完全切除，疗效满意；特发性肾上腺皮质增生，手术疗效不佳，可选用药物治疗或行一侧肾上腺切除或次全切除；肾上腺皮质腺癌及异位分泌醛固酮的肿瘤，需做肿瘤根治性手术。故选择肾上腺及腺瘤切除术（C对）
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