慢性前列腺炎以尿频、排尿不畅，尿后滴尿或滴出白色分泌物，会阴坠胀等为主要临床表现。在古代根本没有前列腺炎这个说法，古中医因脉象，症状看病因，治疗病因，不十分注意病症。
从临床症状表现来看，慢性前列腺炎临床症状虽复杂且无特异性，但常见阴部疼痛和尿道有乳白色分泌物，尤在排尿终未或大便时滴出。这二个症状，中医文献早有论述。《素间·痿论篇》：“思想无穷，所愿不得，意淫于外，入房太甚，宗筋驰纵，发为筋痿，为白淫。”白淫即乳白色分泌物。王冰注曰：“白物淫衍，如精之状，因溲而下。”可见白淫非精，且在排尿终未时滴出。清·何梦瑶《医碥·赤白浊》篇中有“窍端时常牵丝带腻、如脓如眵”的记载，就很象本病之尿末流白。清·吴谦《医宗金鉴·杂病心法要诀》叙述更明白：“浊在精窍溺自清，秽物如脓阴内疼，赤热精竭不及化，白寒湿热败精成。”说明慢性前列腺炎当属“浊”之范畴，因其色白，故曰白浊。
可见前列腺炎基本上可纳入“精浊”、“劳淋”、“白淫”的范畴。
慢性前列腺炎症状复杂而表现不一，乃由病机之不同所致，然归纳起来．吾分析有以下几方面：
湿热蕴结：忍精不泄或频繁手淫或房事不节，溢液败精内阻蕴滞而化热生湿；入房不慎而衣裤不洁，湿热之邪由下窍而入浸淫于上；饮食不节而素嗜肥甘辛辣，或饮酒太过也可酿成湿热，留注下焦而成本病。临床表现主要为尿频、尿急、尿痛等尿道刺激症状。
湿热下注是急性前列腺炎的主要病机。慢性前列腺炎急性发作时则以此病机为主，其它病机则以兼挟形式出现。此病机贯穿整个疾病的始终，但有主次之分，即或没有体征。也应考虑此病机的存在。
瘀血阻滞：前列腺长期慢性充血使微循环障碍．因此，瘀血既是病理产物又是致病因素。导致瘀血的机制，可由湿热蕴结，日久不去则阻遏气血运行，致使脉络瘀滞．厥阴肝经循股阴而绕阴器且抵小腹，若感受寒邪，厥阴经脉运行不畅，则气滞而血凝。瘀血阻滞的临床表主要是前列腺肿大压痛．或少腹而会阴而附睾而精索而腰骶等处的疼痛及舌紫暗、有瘀点。脉沉涩等。．
肾气亏虚：或先天禀赋不足，或久病迁延不治，或房事不节，或奔驰劳顿，或精神过用均可使肾阳亏虚，阴精暗耗而致本病。临床表现为头晕耳鸣、腰酸腿软，或疲乏无力，早泄、阳萎；或五心烦热，失眠、盗汗等。
由上可知，湿热蕴结，肾气亏虚，瘀血阻滞是慢性前列腺炎的主要病机，其中湿热蕴结在急性发作时表现突出，肾气亏虚在久病不愈时最为常见，而瘀血阻滞则贯穿疾病始终。在临床上．三者往往夹杂互见，互相影响或转化。而使病情复杂难治，所以把握辨证。分清主次，是治疗本病的关键．
慢性前列腺炎急性发作时，常由湿热下注所致，多表现有尿路刺激症状，尿末滴白量多，脉弦数，舌质红苔薄*而腻。治宜清热利湿为主而佐以活血化瘀。可用鱼腥草畋酱草龙胆草蒲公英土茯苓川牛膝紫地丁大*泽兰益母草王不留行三七粉(冲)琥珀屑(冲)。热*甚者加半枝莲白花蛇舌草，若阴囊潮湿，小便混浊或有沉淀，为湿偏重，可用萆藓饮加味，革藓石韦车前草茯苓灯心莲子心石菖蒲*伯王不留丹参桃仁。如湿热并重则上述两方合并化裁。
若病程较久而症状以疼痛为主，是气滞血瘀的表现。多见于慢性前列腺炎重症及顽固难愈者。治宜行气导滞而以活血化瘀为主，兼用补肾或清热利湿。常用丹参泽兰赤芍桃仁红花青皮王不留行白芷制乳没川楝子小茴香各败酱草蒲公英猪甲路路通，小便滴沥刺痛而排尿不畅或脓细胞多者，为湿热下注，用泽兰益母草琥珀粉(冲)败酱草石韦蒲公英等，以增强通淋解*之力。会阴少腹刺痛或胀痛为气滞血瘀较甚用延胡川栋子香附青皮制乳没王不留等，以增强行气活血之功。腺体质地较硬或有结节，为气滞血瘀更甚．加虻虫水蛭蜈蚣三棱莪术穿山甲大*增强破血逐瘀之效。肝经受寒睾丸精索或阴茎疼痛者加青皮乌药桔核茴香等散寒行滞。
若病久不愈或年岁较大或素体虚弱，见头晕耳鸣而腰膝酸软，尿末滴白，小便频数而淋沥不尽，或遗精阳萎早泄等，为肾气亏虚而阴精暗耗。治宜益肾填精而固涩下元为主，兼用活血化瘀或清热利湿。兼见形寒肢冷而小便清长，舌质胖淡，脉沉微而无力者乃肾阳偏虚，可选用金匮肾气丸或济生肾气丸为基本方，若见五心烦热或低热而颧赤盗汗，大便于结而小便*少，舌红少苔或龟裂而脉细数，则为肾阴偏虚，可用知柏地*丸为基本方。在此基础上，加用桃仁王不留红藤丹参泽兰益母草等活血化瘀药。若见尿道灼痛者，可酌加滑石石韦琥珀末等；会阴下腹阴囊痛坠者，加川楝子小茴香延胡乌药香附等；早泄阳萎，甚至不育者，可选加仙灵肉苁蓉巴戟天或兼服五子衍宗丸；遗精者加桑螵蛸金樱子等；腰痛甚者加川断桑寄生狗脊等；腺体硬韧加三棱莪术穿山甲制乳没皂角刺虻虫水蛭等；
中医活血化瘀药物能改善前列腺的微循环，促使药物渗入腺体组织；清热解*利湿药物能消除炎性病灶，促使炎性分泌物排除：扶正补肾药物能提高机体免疫功能和前列腺抗感染能力。因此，活血化瘀而清热利湿及扶正补肾药物的综合应用，是治疗慢性前列腺炎的有效途径。但证情表现有偏湿热血瘀肾虚之不同，方药也必须有多少主次之分，始克奏功。
慢性前列腺炎缠绵难愈而最易复发，即使症状完全消失，腺液镜检正常，也应继续使用补肾药活血化瘀药清热利湿药，治疗一个阶段，做到除恶务尽而斩草除根。
本病日久多有虚象，最易被泛泛地当作。肾虚而误治，辨证时切不可被一派虚象所蒙蔽，而忘记实邪致病之真情。切忌不究病因，一味蛮补，而犯“实实”之戒。
清热解*利湿药多属苦寒之品，易伤脾胃，不可过服。久服，否则脾胃气伤。生化乏源，使病情缠绵或变生它病。
慢性前列腺炎除了可以中药治疗外，还同时配合养生之法，归纳为早睡(晚22时之前必须睡)早起(早5时至6时)，早起煅练(适应自己的煅练方法40分至一小时)，不吃生冷油腻之食品(水果必须蒸熟)。在选择运动项目时，应避免骑自行车、摩托车、骑马等。
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