昨天科普了女孩正常青春发育和女孩性早熟相关知识
后台很多家长留言，说想看看男孩青春发育和男性性早熟
经过花神特批，今天就翻牌子，实力宠粉
如果大家有疑问，或者感言，或者想看的话题，都可留言，我们定期翻牌子，写相关科普~
男孩青春发育和性早熟来了~~
在年，有一项大型的临床研究，发表在中华儿科杂志（国内顶刊），由中山医的2位儿科内分泌的大咖撰写发表（昨天女孩数据也是来自中山医总结发表，医院儿科内分泌在儿童青春发育，性早熟方面的贡献是卓越的），纳入了9个城市，名男孩，这个横断面研究，调查时间接近2年，全国多个中心参与，是国内最早的多中心的儿科内分泌领域的临床研究，这篇文章，首发是在年Pediatrics(儿科界的顶刊)。
从这项研究来源的数据，也是支撑我们判断男孩青春发育是否正常的奠基石地位的一篇文章。
首先，来看看男孩青春发育分期，按照Tanner教授的分期，如下图，是分为5期（1期未发育，5期是成年人状态）
男孩睾丸4ml，则标志着青春期的开始
而男孩睾丸4ml是根据睾丸测量计的比对数值来判定的，不是彩超，睾丸测量计如下图，它也是中山医的杜敏联教授国内首创设计铸造的（不过当时不懂申请专利）
当睾丸容积4-12ml，为青春早期
12-20ml，青春中期
≥20ml,青春晚期
再来看看男孩发育的时间节点：
1.男孩子睾丸到达4ml（也就是青春发育开始）的中位年龄是10.55岁。
也就是说，男孩子大部分开始发育年龄是10.55岁，比昨天讲的女孩子迟了1岁。
2.男孩阴毛到PH2期（刚刚开始出现阴毛发育）中位是12.78岁。
也就是说，男孩子阴毛（肾上腺开始启动，分泌性激素）刚刚开始出现的年龄大部分是12.78岁，这比女孩子迟了2岁。可见，阴毛发育是在睾丸发育之后的，如果说，先出现阴毛或者腋毛发育，但是没有睾丸、阴茎增大，那么青春发育进程是紊乱的，我们有理由怀疑这个孩子是有基础疾病存在的。
3.初次遗精的中位年龄是14.05岁。
男孩子，大部分第一次遗精的年龄是14.05岁，如果比这个时间提前很多，可能是发育太快了，或者就是一个性早熟，但是父母并未观察到；当出现遗精，已经标志着青春发育晚期的到来，意义如同月经初潮一样。
再看男孩性早熟：
而男孩性早熟，就是9岁前出现第二性征，可以是阴茎增粗，或者睾丸增大，或者是阴毛、腋毛发育
（不要总是觉得阴茎大就是好事哈~很多父母的误区，越大越好~）
而对于男孩性早熟，无论是中枢性，或者是外周性，都是要仔细评估，因为大部分都是有基础疾病的，只不过这个基础疾病隐匿，不好寻找~
而观察的节点，大部分正常男孩子，应该是7-8岁开始，就要