治疗上若一直用滋阴、益精、固涩,则火邪就消不去,内热无法去除;而单纯清热泻火,又有耗伤阴精之弊。
故以交通心肾立法,散敛、开合、补泻并用,把邪去了,补药才能产生它的功效,火降热去出,阴精自然不会遗漏。
[病案举例]王某,男,18岁。患者近1年来时常阴茎勃起,流出精液,并逐渐加剧,甚至自遗,经用补肾固涩之剂治疗数月未见效。
诊见:头晕目眩,时常失眠,腰膝酸软,舌质淡红,脉沉细——治以心肾交感法。
[药物组成]金樱子、泽泻、篇蓄,石菖蒲、远志,枸杞子、补骨脂,炒知母、炒*柏,*连、肉桂,砂仁
加减:肾阴虛者,加女贞子、熟地*;肾阳虚者,加仙茅、淫羊藿、巴戟天。
[用药方法]每天1剂,水煎服。此方治疗遗精,疗效颇佳。
交感汤中的金樱子功专固涩闭合,而且敛肾经浮游之火;泽泻、萹蓄甘淡利水渗湿,且性寒能泻肾及膀胱之热,引热下行,给火邪以出路,使火降热去则阴精自复,二组药相配,一开一合,正合心肾交通之制;
补骨脂、枸杞子益肾气;石菖蒲、远志使心气开通,肾气升:*连、肉桂清心火,引火归原;炒知母、砂仁苦泄顾阴,亦是交通心肾之意。
诸药合用,实火可清,虚火降,又能固精补肾,用于治疗火旺、劳伤、色欲等原因引起的遗精,皆可获效。
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