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TUhjnbcbe - 2021/3/26 22:23:00
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1方法1.1组成及功效

组成熟地30g,制山萸15g,炒山药15g,制巴戟天10g,桂枝10g,白芍10g,盐杜仲15g,怀牛膝15g,沙苑子12g,金樱子12g,鸡内金10g。有滋阴补肾,涩精止遗的功效。

1.2主治早泄

用法水煎服,每剂两煎,每煎ml,口服,每日两次

1.3方解

方中重用熟地滋阴补肾,填精益髓为君药;山萸补养肝肾,并能涩精,取“肝肾同源”之意;山药补益脾阴,亦能固肾,共为臣药,三药配合,肾肝脾三阴并补,滋阴力强;巴戟天补肾助阳,在补阴之中配伍补阳药,取“阳中求阴”之义,均为臣药;盐杜仲、怀牛膝入肝肾经,肝肾为同源之脏,两者共用培补肝肾,强腰补髓,同时有引药下行之功,俱为佐药;阴阳调和,乃治病大法,阴不制阳,其相火妄动,若扰及精室,则发为早泄、遗精之症;桂枝、白芍二药相使相伍,共凑调和营卫气血阴阳之功;沙苑子、金樱子固肾涩精止遗,沙苑子为泄精虚劳之要药,最能涩精,沙苑子能涩精气,益精髓,壮筋骨,二药是男科涩精止遗的常用对药;鸡内金消食健胃,涩精止遗,既可增强沙苑子、金樱子涩精止遗之功,又可消食健胃,防止大堆补益之品的粘腻碍胃之弊;本方配伍严谨,标本兼治,以治本为主。

1.4加减运用

若肾阴虚甚者,加知母、*柏;若肾气虚甚者,加人参、虫草;若心脾两虚甚者,加*芪、人参、白术;若肝气郁者,加柴胡、香附;若湿热下注者,加栀子、车前子。

1.5调摄

嘱患者调摄心情,舒解心情,房事规律,戒除手淫,合理起居,避免过度脑力和体力劳动,忌食辛辣刺激性食物。

2讨论

本方主治肾阴虚型早泄,肾阴虚日久则虚火妄动,扰动精室,则发为早泄,故方中投以大量滋阴之品熟地,配以山茱萸、山药增强滋阴之力,妙以配伍补阳之巴戟天,补阴之中配伍少量补阳之药取其“阳中求阴”之义,更以桂枝、白芍以调和肾中阴阳,阴阳平衡乃治病大法[2];少量加以收涩之品沙苑子、金樱子以涩精,妙用鸡内金既可涩精又能消食健胃,且可防止大量滋阴补品之粘腻碍胃之弊。此方配伍严谨,临床应用疗效显著,具有极高的推广价值。

参考文献

[1]玄绪*,孙绪洁,王笑红.早泄的诊治进展[J].山东医药,0,40(6):50-51.

[2]王法龙,庞保珍,庞清洋,等.中医药治疗早泄研究进展[J].光明中医,,29(2):-.

本文编辑:刘欣悦

本文摘自《中西医结合心血管病杂志(电子版)》年第6期第22页。摘自爱学术网站

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