孩子是祖国的花朵，社会的希望，关爱儿童。为儿童的健康保驾护航，是我们的义务，为了让孩子们能够快乐地成长，良好地发育，拥有健康的体魄，理想的身高，靓丽的人生，我们责无旁贷。
然而，目前仍有很多家长朋友对儿童生长发育的相关知识极度匮乏，导致孩子失去治疗时机而遗憾终生。比如，很大一部分家长总觉得孩子可能是“晚长”，专业医学术语叫体质性生长和青春发育延迟（CDGP），尽管迄今尚未找到一种检测方法能够在孩子很小的时候就知道是不是晚长。但是，晚长还有一个很重要的特点就是性发育也晚。例如，男孩可能要到16岁以后，女孩14岁以后，甚至更晚才开始青春发育。目前我国男、女孩开始性发育的平均年龄分别为10岁、12岁，如果孩子在这个年龄，甚至比平均年龄还小就开始发育了，就说明不是晚长型。一定要注意，女孩开始发育的最早标志往往是乳房开始发育，男孩子是睾丸体积开始增大，即大于等于4ml（如图所示睾丸计，发育前大小为蓝色，1-3ml；成人大小约为25ml）。
很多人误把女孩来月经初潮，男孩开始变声、遗精当做性发育开始；而此时表明已到了发育的晚期，提示孩子生长潜能快耗尽，生长的时间和空间已尽很有限了。特别是目前性早熟或者快进展型青春期的孩子越来越多，这类孩子小时候个子可能还比同龄的高，但是骨龄往往比年龄大，导致骨骺提前闭合，生长时间缩短，所以成年后身高往往很低。在我们的临床工作中也经常碰到男孩14岁、女孩12岁左右，就完全停止生长了，原因就是骨龄大于年龄，骨骺提前闭合，这种情况下，无论用什么治疗办法都不可能长个子了。所以千万不要愚昧地认为孩子一定是晚长，盲目地等待而错失机会。
由此可见，决定孩子最终身高的是骨龄，一般情况下骨龄和年龄基本是一致的，但一部分孩子由于早发育、性早熟、快进展型青春期或其他很多的内分泌疾病等原因可以引起骨龄明显大于年龄，导致骨骺提前闭合，长个子的时间缩短，从而最终成年身高较低。而且骨龄越大，生长空间越小，到一定骨龄后生长速度明显减慢，治疗效果明显变差，一旦骨骺闭合就不可能再长高了。可以参考下面的骨龄与终身高的关系表，从表中可以看出，如果男孩骨龄到了16岁，女孩到了14岁（此时不管实际年龄多大），标志着仅剩下约2%的长高空间，即只能再长高3cm左右。所以不是我们大家认为的，男孩都要长到20岁，女孩18岁，甚至“二十三，蹿一蹿”。
骨龄（岁）
完成成年终身高的%
女
男
10
86.2
78.0
11
90.6
80.4
12
92.2
83.4
13
95.8
87.6
14
98.0
92.7
15
99.0
96.8
16
99.6
98.2
17
99.9
99.1
18
99.6
为了普及儿童生长发育知识，帮助矮小儿童科学、健康地实现长高的梦想，解决孩子身高困扰及性早熟带来的烦恼，医院内分泌遗传代谢科将在六一儿童节举行有关矮小、性早熟等相关问题的义诊活动，考虑人数较多，需要拨打电话预约报名，将由我院内分泌遗传代谢科专家义诊，免当天的挂号费。
义诊时间：年6月1日上午8:00-12:00，下午14:00-17:30
义诊地点：医院内分泌遗传代谢科
报名
科室简介：
医院内分泌遗传代谢科是西北地区唯一的儿童内分泌遗传代谢病专科，承担全陕西省及周边地区儿童内分泌遗传代谢病的临床诊治工作，同时辐射甘肃、山西、河南、*、青海、银夏等地区。现已开设全年无假日专科门诊，病房共开放床位52张。医护人员共32名，其中高级职称3名，中级职称18名。科室拥有快速血糖检测仪、动态血糖监测系统、胰岛素泵、垂体激素泵、串联质谱仪、化学发光检测仪等高端设备，为儿童内分泌遗传代谢病的诊治提供了有力保障。专科门诊量呈逐年上升趋势，达3万人次/年，出院人数达人次/年。目前主要诊治疾病有矮小、肥胖、性早熟、糖尿病、低血糖、小阴茎、小睾丸、青春发育延迟、两性畸形、尿崩症、甲低、甲亢、先天性肾上腺皮质增生症、肾上腺皮质功能减低症等内分泌疾病。同时还诊治苯丙酮尿症、甲基丙二酸血症、肝豆状核变性、Citrin蛋白缺乏症、丙酸血症等儿童遗传代谢病。
目前的特色诊疗技术有：1.矮小症和性早熟的诊治达国内先进水平，90%的患者在24小时内确诊，诊疗效率高。2.科室已开展糖尿病的“3C”疗法，实现了儿童糖尿病的诊疗与国际接轨。3.作为西北地区最早开展应用垂体激素泵治疗儿童青春发育迟缓的诊疗中心，在性发育迟缓的诊治方面有着丰富的临床经验。4.对内分泌遗传代谢病等罕见病的诊治达国内先进水平。先后成功诊治pearson综合征、5-羟脯氨酸尿症、瓜氨酸血症、醛固酮不敏感综合征、多种羧化酶缺乏症、Kallmann综合征、prader-willi综合征、戊二酸血症、Silver-Russell综合征、CHARGE综合征、Segawa病等等罕见病。
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汪治华
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汪治华
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倪李
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