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TUhjnbcbe - 2021/2/27 13:58:00

摘自网络

中医诊断学歌诀.

1.、表寒证:

伤寒恶寒身发热,

鼻塞无汗浮紧咳。

中分恶风脉浮缓,

头项强痛自汗出。

2、表热证:

表热热重恶寒轻,

微渴有汗咽肿红。

咳痰粘稠脉浮数,

舌红苔*银翘灵。

3、里热实证:

里热实证高热狂,

烦谵口渴喜饮凉。

腹痛拒按尿赤少,

沉数有力舌苔*。

4、里寒虚症:

里寒虚症腹痛满,

呕吐清水气息短。

纳少便溏利清谷,

舌淡苔白脉沉缓。

5、寒证:

寒证面白畏寒冷,

蜷卧口淡尿长清。

便溏舌淡脉迟弱,

阴盛外寒阳虚生。

6、实热证:

实热高热面目红,

汗出烦渴喜冷冰。

登高而歌或谵语,

舌绛脉洪和神昏。

7、虚热证:

虚热骨蒸五心烦,

盗汗乏力悸失眠。

头晕眼花腰酸痛,

气短咽干痰少粘。

颧红无苔脉细数,

育阴潜阳治可愈。

8、寒热错杂(上热下寒):

上热下寒错杂证,

胸中烦热咳痰粘。

口舌生疮咽肿痛。

腹痛便溏紧相连

9、上寒下热:

上寒胃脘拘急痛,

呕吐清水哕逆机急

下热下腹胀闷痛,

尿痛色*尿意频。

10、里寒表热:

里寒素有浮肿病,

畏寒便溏四肢凉。

复感表热渴咽痛,

发热解表当助阳。

11、里热表寒:

里热表寒素有热,

烦躁便秘渴咽干。

复感寒邪身躯痛,

继而发热恶风寒。

12、真热假寒:

真热假寒阳不伸,

面色苍白手足冰。

恶热烦渴喜冷饮,

舌绛苔*神不清。

13、真寒假热:

身寒假热阳气虚,

舌淡尿清便溏稀。

真热口渴脉虚大,

甘温除热好时机。

14、虚症:

虚症形瘦无精神,

心悸气短汗淋淋。

阴虚可见五心热,

阳虚面白肢不温。

舌光无苔脉细弱,

大便溏泻小便频。

15、实证:

实证气郁精神狂,

胁脘腹胀痰浊*。

便难里急尿涩痛,

舌红苔厚脉弦长。

16、上实下虚:

上实喘嗽壅胜痰,

胸脘腹胀卧则难。

下虚浮肿吸气少,

形寒肢冷腰膝酸。

17、上虚下实:

上虚心肺不足证,

下实大肠湿热凝。

心悸怔中气息短,

里急后重脓血行。

里实表虚风热壅,

郁在三焦表里中。

腹满据按二便闭,

发热汗出痛恶风。

18、里虚表实:

里虚表实食欲减,

便溏食后腹胀满。

恶寒发热头身痛,

素体阳虚又外感。

19、真实假虚:

内有真实外假虚,

体瘦神疲冷身肢。

里急后重或症癖,

大实赢状补益疾。

20、真虚假实:

真虚假实腹胀满,

痛喜揉按而和缓。

舌质胖嫩虚弦脉,

反泻含冤重危险。

21、阴阳

阴证面白冷四肢,

神疲乏力语声低。

尿清便溏口不渴,

舌淡苔白脉沉迟

阳证神旺语声粗,

面目红赤呼吸粗。

高热尿*大便秘,

舌红苔*脉洪浮

阴虚内热颧唇红,

盗汗少寐梦遗精。

五心烦热脉细数,

舌红无苔卧不宁。

阳虚外寒面唇白,

自汗欲寐虚弱脉,

身倦畏寒尿频数,

阳痿带稀体无泽。

失血脱水成之阴,

口干喜冷汗多粘。

舌红干燥脉虚数,

面色潮红畏热烦。

亡阳病变阳虚脱,

手足厥冷汗出多。

脉微欲绝舌淡润,

渴喜热饮息微弱。

22、气虚:

气虚五脏功能弱,

呼吸气促语低微。

身疲肢倦食纳少,

心悸筋缓目发黑。

头晕眼花腰酸痛,

自汗脱肛内脏重。

23、气滞证:

气滞主证胀闷痛,

胀疼发作时重轻,

窜痛嗳气矢气减,

兼证五脏各有型。

脘闷纳呆胁胀满,

咳喘胸憋腰脊痛。

24、气逆:

气逆病本肺胃肝,

咳嗽喘息肺逆先。

呕恶嗳气呃逆胃,

肿逆昏厥头晕眩。

25、血虚证:

面唇舌甲无光华,

心悸失眠手足麻,

经少衍期脉虚细,

头眩乏力眼昏花。

26、血热证:

身热夜甚烦不眠,

目红鼻衄发疹斑。

舌质红绛脉细数,

月经先期崩漏连。

27、血瘀:

肿胀刺痛有定点,

日轻夜重面色暗。

口唇舌质青紫暗,

舌边尖部瘀点斑。

口干嗽水不欲咽,

肢体麻木或痉挛。

脉沉细涩为要点,

部位不同随*见。

28、气滞血淤:

气滞血淤肝郁成,

太息易怒胁胀痛。

月经不调胁痞块,

舌紫脉虚诊可凭。

29、气血两虚:

气血两虚头晕眩,

少气乏力懒语言。

面白色淡脉细弱,

自汗心悸兼失眠。

30、气虚失血:

气虚失血属内伤,

倦怠少气面萎*。

肌衄便血成崩漏,

舌淡脉弱归脾汤

脏腑辨证歌诀

1《肝气郁结》

肝气郁结疏肝散,

抑郁胸闷太息短,

胁肋胀刺两相兼,

急躁易怒病在肝,

经期不调乳胀痛,

舌苔薄白脉沉弦。

2《肝血虚证》

肝血虚证见雀目,

头晕眼涩肢麻木,

胁肋隐痛面无华,

手足震颤难持物,

行则肢摇立不稳,

视物昏花足难步,

甲枯舌淡脉弦细,

草枣木瓜加四物。

3《肝阴虚证》

肝阴虚证一贯煎,

视物模糊两眼干,

胁痛潮热或低热,

盗汗唇燥口苦烦,

舌红少津尿*赤,

便结咽干细数弦。

4《肝胆湿热》

湿热之邪在肝胆,

身目俱*腹胀满,

口苦胁痛带下*,

尿道灼痛尿*短,

纳呆舌腻脉数弦,

龙胆茵陈用之痊。

5《肝火上炎》

肝火上炎面目红,

口苦咽干耳鸣聋,

头痛眩晕烦易怒,

胁肋灼痛耳流脓,

舌红苔*脉弦数,

泻肝龙荟用之雄。

6《肝阳上亢》

肝阳上亢头晕眩,

耳聋耳鸣口咽干,

失眠健忘肢麻震,

目涩舌红脉急弦,

麻震天麻钩藤饮,

晕眩杞菊地*丸。

7《肝风内动总歌》

肝风内动分四种,

肝阳热血阴虚风,

眩晕欲仆兼抽搐,

手足震颤为特征。

(1)肝阳化风:

眩晕欲仆头胀痛,

语謇肢颤头摇动,

手足麻木履不正,

卒然倒地人不醒,

舌红白腻弦有力,

镇肝熄风便有功。

(2)热极生风:

热极生风手足抽,

颈项强直目上勾,

角弓反张牙关紧,

高热神昏躁狂求,

弦数有力舌红绛,

羚羊安宫可解忧。

(3)血虚生风:

血虚生风肢体麻,

手足震颤面无华,

眩晕耳鸣肉瞬动,

肝血亏虚不荣甲,

舌淡苔白脉弦细,

阿胶鸡子最容恰。

(4)阴虚生风:

阴虚生风两病源,

外感热病阴液干,

内伤久病肝阴虚,

筋脉失养病势缓,

外感卫气营血辨,

内伤肝阴虚内观

8《胆郁痰扰证》

胆郁痰扰卧不宁,

痰热乘胆是病情,

失眠眩晕且惊悸,

口苦呕恶兼耳鸣,

胸胁胀痛苔*腻,

*连温胆最有灵。

(脉弦滑略数)

9《胆热壅滞证》

大柴胡汤胆热壅,

往来寒热便不通,

尿*口苦呕不止,

两胁拘急并且疼,

舌红苔*脉弦数,

少阳发热此方宗。

10《肝胆虚烦不寐》

肝胆虚烦难入睡,

视物昏花气力亏,

易惊多梦口干苦,

总由肝阴血气亏,

舌淡苔白弦细数,

酸枣仁汤可入寐。

11《寒滞肝脉》

寒滞肝脉见寒疝,

少腹冷痛牵**,

阴囊收缩得热缓,

晄白唇青形肢寒,

舌苔白滑脉迟弦,

当归四逆暖肝煎。

1《心气虚心阳虚心阳虚脱》

心气心阳阳虚脱,

心悸心慌自汗多,

胸闷气短动尤甚,

倦怠乏力共性和;

面白舌淡脉虚弱,

此是气虚养心瘥;

晄白憋闷形肢冷,

阳虚保元起沉疴;

大汗肢厥脉微绝,

参附龙牡救阳脱。

2《心血虚证、心阴虚证》

心血心阴亏虚证,

心悸失眠与多梦,

萎*眩晕多健忘,

此是血虚无热征,

唇舌淡白脉细弱,

四物龙牡朱砂等;

心阴虚证见心烦,

颧赤潮热口咽干,

舌红少津脉细数,

补心朱砂安神丸。

3心气阴两虚证,

炙甘草汤生脉散;

心气血两虚证,

补气养血八珍汤;

心阴阳两虚证,

炙甘草汤补阴阳。

4《心火亢盛证》

心火亢盛口舌疮,

心烦失眠肤生疡,

苔*脉数舌红绛,

小便赤涩移小肠,

热移小肠导赤散,

清心泻火泻心汤。

5《痰火扰心证》

痰火扰心神志狂,

轻者失眠笑无常,

胡言乱语面目红,

打人毁物力倍常,

舌红*腻脉滑数,

礞石铁落温胆汤。

6《痰迷心窍证》

痰迷心窍证属阴,

情志不遂痰蒙心,

神识痴呆情抑郁,

胸闷痰多喉中鸣,

脉滑舌淡苔白腻,

开窍导痰定痫丸。

7《心脉痹阻证》

心脉痹阻胸憋闷,

痛引肩背左臂甚,

心悸时痛如针刺,

舌质紫暗与面唇,

细涩结代苔多腻,

薤白血府逐瘀寻。

8《小肠气滞证》

小肠气滞腹痛急,

痛引腰背腹胀气,

矢气则舒疝牵阴,

肠鸣止痛理气机,

薄白沉弦或沉紧,

天台乌药功效奇。

1《脾气虚证》

纳少乏力脾气虚,

气短懒言困四肢,

面*苍白舌质淡,

脉弱参苓术草宜;

食后腹胀便溏泻,

脾不运化加半橘;

久泻久痢脱垂症,

气虚下陷补中宜;

出血诸疾脾失统,

引血归脾功效奇。

2《脾阳虚证脾胃虚寒证》

脾阳虚证阳气衰,

胀满冷痛并纳呆,

喜温喜按四肢冷。

便溏水肿或白带,

泄泻理中温阳法,

水肿实脾利水来。

(舌淡胖,苔白或滑,脉沉细迟无力)

3《寒湿困脾证》

寒湿困脾色晦暗,

纳呆呕恶口中粘,

脘腹痞闷大便溏,

头身沉重体困倦,

淡胖白腻脉濡缓,

胃苓藿香平胃散。

4《湿热蕴脾证脾胃湿热证》

面目发*色如橘,

脘腹胀满不思食,

恶心呕吐厌油腻,

口苦发热尿*赤,

大便不调脉濡数,

茵陈甘露清利湿。

(皮肤发痒,身热起伏,汗出热不解,舌红苔*腻,口苦口粘)

5《胃阴虚证》

胃阴虚证脘灼痛,

嘈杂似饥不欲食,

干呕呃逆形体瘦,

口燥咽干大便实,

舌绛少津脉细数,

滋阴益胃诸症辞。

6《胃阳虚证胃虚寒证》

胃脘隐痛呕清水,

喜温喜按面白苍,

神疲乏力手足冷,

脉弱无力舌淡光,

温中补气补虚法,

方用*芪建中汤。

(得食痛减,舌淡苔白,食少脘痞,口不渴)

7《胃阴阳两虚证》

阴阳两虚口咽干,

手足心热凉指端,

胃脘灼热隐痛缓,

神疲乏力身畏寒,

舌红少苔脉细弱,

*芪建中益胃联。

(胃脘隐痛,时作时止,纳少嗳气,自汗盗汗)

(或四君子汤合益胃汤.或理中汤合沙参麦冬汤)

8《胃热亢盛证胃实热证胃火》

胃火实热见吞酸,

喜冷嘈杂食不完,

齿衄牙龈肿溃烂,

口臭溲赤大便干,

舌红*燥脉滑数,

清胃凉膈玉女煎。

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