可能是手淫引发的前列腺增生、痛风、肾结石、阳痿早泄
年4月29日，28岁的小伙子求诊，小伙子身高有一米八多，但瘦的像一根竹竿。自述早泄阳痿厉害，精子不液化，尿酸高，前列腺增生、肾结石。感觉体力很好。13岁开始手淫比较厉害，近一年多有控制。胃口不好，吃饭不香，会吃饱，喜欢吃、知道饿。大便一般2天一次，成型，粘马桶，量一般，蹲得时间长。尿频尿急尿不尽尿无力，尿*、泡沫多。有一年多没有性生活。入睡不太容易，睡不踏实，中间会醒2、3次，因为尿急起来。早上起来精神萎靡。嘴里不清爽。脸色蜡*。以前怕冷，现在不怕。出汗主要是胸口背上出汗，下半身不出汗。后脖子有点僵硬。烂脚丫子，有时脚疼。脾气很好。晨勃很少。一般一个星期遗精一次。眼皮有抬不起来的感觉。非常容易产生邪念。很少感冒。舌面偏干、舌中间有裂纹、有薄白苔。有点容易上火。脉偏迟、心脉比较弱、肝脉弦稍强、肾脉弱、肺脉偏弱、脾脉稍滑、命脉尚可。我嘱咐他要禁欲一段时间。开方7剂：柴胡、*芩、熟地、泽泻、川牛膝、制附子、肉桂、猪苓、茯苓、阿胶、滑石粉、车前子、杜仲、焦三仙、鸡内金等。
年5月17日，患者二诊，他告诉我，一口气吃了15剂，医院检查，尿酸正常了，身体自我感觉精神了。最近胃口有改善，但肚子按着痛，有一点点肾结石，大便一天2、3次，有点难拉，夜尿3、4次，尿不尽、尿分叉、小便*、小便泡沫多。入睡有点难，夜里睡不好。早起来精神不好，口干口苦，想喝水、喝水不止渴。嘴唇发紫。舌面偏干、薄灰苔、舌底静脉鼓胀。肺脉很弱、脾脉浮稍弱、命脉弱沉取很弱、心脉很弱、肝脉浮、肾脉稍弱。容易上火。调整处方：柴胡、*芩、麻*、杏仁、石膏、炙甘草、金钱草、石苇、鸡内金、白术、杜仲、川续断、仙灵脾、滑石粉、王不留行、萆薢、桃仁等。
年6月2日，患者三诊，胃口好一些，脸色还有点*。吃药早上小腹偶尔隐隐痛。每天大便一次，不难拉，有点黑青色。夜尿3、4次，尿分叉、小便*好一点。前列腺增生。入睡还可以，睡得还好，上完厕所马上能睡着。早上起来精神不怎么好，早起口不干，偶尔口苦。没有感觉上眼皮下掉。嘴唇黑好点。早泄阳痿好些。最近没有上火，没有梦遗。舌苔厚*偏干、两胁发紧。肝区压痛。右脉滑、肺脉稍弱、脾脉滑、命脉稍弱虚、心脉稍弱、肝脉浮滑偏强、肾脉尚可。他吃了10多剂药后，医院检查，发现肾结石没有了，心里比较高兴。我劝他要谨慎，不能得意忘形，否则容易前功尽弃。我估计他没有禁欲。开方7剂：柴胡、桂枝、干姜、*芩、川楝子、煅牡蛎、炙甘草、*连、焦三仙、鸡内金、川金钱草、石苇、猪苓、茯苓、泽泻、白术、皂角刺、生熟蒲*、滑石粉、萆薢、王不留行、杜仲、菟丝子等。
连续调理到9月底，患者体重增加了20斤，虽然还是偏瘦，但已经像个年轻小伙了。晨勃也正常了。大小便基本正常。只是脸色还不算很好。他自己感觉比较满意。前几天，他突然来面诊，不好意思地告诉我说，感觉阳痿早泄基本好了，于是连续纵欲了几天，现在小便又有点问题了。我告诫他，如果不能坚持禁欲一段时间，要彻底痊愈可就有点难了。他不断点头称会坚持禁欲。
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