《*连·厚朴》
《*连·厚朴》是叶广芩编著的一部关于满汉家族历史故事的中篇小说集。小说中涉及到名老中医治病、断人生死和抄方学医者的自学案例研究的故事。
《*连·厚朴》有小说和电影两种载体,如果您对原文感兴趣,可以参看原文。奥易精医是借由小说中的“中医故事”,来说明“男人”最关心的“问题”。
特别说明,奥易精医尊重原创作者的所有权益,但是需要论述“中医故事”就要引用相关内容。所以,小奥在编撰此文时,原文引用了《*连·厚朴》小说中的2段重要内容。如果有侵犯原作者相关权益,我们会即刻删除。也希望所有“阅读者”,尊重原著,切勿侵权。
小说原文
[第一段原文]:
于莲舫由柜内取出一套医案说这是光绪三十年至三十四年间,龚家祖父诊病的记录。说罢翻至一页读道:光绪三十四年五月初六,申时三刻,予于仁寿殿为上请脉,其时太后亦在座,上之脉象左尺脉沉迟,右关脉浮迟,脉十五次一停……龚矩臣插言说,左尺沉迟,肾已虚得厉害了,小便定为白浊,而且伴有耳聋虚鸣,右关浮迟乃胃寒虚膨。
这个皇上啊,先天肾水不足,后天脾胃失调,也是病入膏肓了,真难为了我父亲。于莲舫说,小便白浊,沉迟阴肿,西医当是肾炎症兆。这样推断,光绪当年患有肾小球肾炎,这个病搁今天也是个难缠的症病。龚矩臣说,脉搏动十五次一停歇,说明胃气将尽,光绪死期当在半年之内,我父亲记录这点,可见已料出大渐时限,只是讳于帝王威严,不便直言罢了。
于莲舫说,既然如此,老太医为什么不补脾肾却用了*连、厚朴这样降心火,消涨泄满的药呢。龚矩臣吟沉了半晌说,父亲用药,想必有他的道理,按说肾气不足则昏厥,腰冷,胸疼,耳鸣,肾为脾之关口,心气平则脾土荣昌,故心火是脾土之丹,心火旺则母欺子,脾自不能凝聚元气,因而殃及肾水……但于莲舫总觉这个说法有些牵强,矫情。她认为,龚家祖父在这儿是把药用错了,是逆其道而行之。
[第二段原文]:
于莲舫在窗前翻阅御医龚钟鹤光绪三十四年的医案,她对那*连、厚朴的方剂至今不能理解。
发*发脆的医案中夹着一张龚御医誊抄的光绪皇帝在病重时亲自书写的,名日《病原》的疾病分析。关于这份《病原》,于莲舫曾经听说过,却从未见识过全文。这次在龚御医的医案中找出,觉得十分稀奇珍贵。御医用小楷将《病原》恭敬录出,并加以断句,圈点。可见当时对光绪的病是仔细研究过的。
光绪在《病原》中说:
遗精之病将二十年,前数年每月必发十数次,近数年每月不过二三次,且有无梦不举即遗泄之时,冬天较甚。
近数年遗泄较少者,并非渐愈,乃系肾经亏损太甚,无力发泄之故。
痿弱遗精之故,起初由于昼间一闻锣声即觉心动而自泄,夜间梦寐亦然。
腿膝足踝永远发凉,稍感风凉则必头疼体酸,夜间盖被须极严格。
其耳鸣脑响亦将近十年,其耳鸣之声,如风雨金鼓杂沓之音,有较远之时,有觉近之时。且近年来耳窍不灵,听话总不真切,盖亦由于下元虚弱,以致虚热时常上溢也。
腰腿肩背酸沉,每日须令人按捺,此病亦有十二三年矣。行路之时,步履欠实,若稍一旁观,或手中持物,辄觉足下欹侧荡摇。
看到此,于莲舫想,光绪皇帝四岁登基,彼时不过三十八岁。三十八岁的男子搁现在正是年富力强之时,在他却已耳鸣脑响,腰腿酸沉,步履欠实,俨然一八十老翁了。堂堂一国之君,虚弱到如此地步,那些御医们难道都是白白吃饭的么?
龚御医记录他给光绪诊病次数不下十一二次,每次几乎都用了*连、厚朴,看来老头是抱定这两味药不放了。按清廷规定,为帝后诊病,同时诊视有御医二三人乃至四五人,悉心参酌后各自开方,交帝后本人审阅,而后圈定一方使用。所以龚老太爷虽然开了方子,皇上并不一定选用,也就是说*连也罢,厚朴也罢,吃没吃到光绪嘴里尚在两可之中。
严格说*连是清热药,性味苦寒,针对多是高热神昏的实证;厚朴辛温,是芳香化湿药,对湿阻脾胃有奇效,但无论从哪方面看,对光绪所言的《病原》症状都不对症,堂堂御医龚钟鹤难道还做不到对症下药这最起码的一点?或许内中有什么隐情?
光绪之死
光绪的死因,是千古之谜。各家说法不一,有“文献派”,有“考古派”,有“科学化验”派,还有“阴谋论”派。但是,各家都无法给出准确的死因。
皇宫中的事情,查不清楚的。科学化验,是唯一可以信任的。但是,背后是谁干的,依旧是谜团。更何况,我们的核心,不是研究光绪之死,而是研究光绪活着的时候,他的“病”。
光绪之病
为何说不要研究“光绪死因”呢?因为,当所有人都聚焦在他是否服用“砒霜”或者“砷”的时候,您要思考一个问题。有没有一个正常人,还是“帝王”,没事瞎吃“砷、汞”类物质(雄*、雌*、朱砂等等)?
只有“皇帝病了”,才可以偷偷换药、下药,对吧。或者,光绪帝在监狱中,因为身体虚弱,需要“大补”喝药,才有机会“*害”他。
所以,我们还是研究下光绪的疾病,光绪的身体素质比较妥帖。
20世纪80年代以后,随着对清宫档案大规模整理发掘工作的展开,许多历史学家、档案学家、医学专家收集和研究了光绪的脉案和药方,探索其一生的身体健康情况。
他们认为光绪一生身体虚弱,百病丛生,久治不愈,加之感情、*治上的不断打击,身心俱损,失于调养,导致肺结核,肝脏,心脏及风湿等长期慢性消耗性病症。尤其光绪三十四年(年)后病情加重,是肺功能慢性衰竭,合并急性感染造成死亡,应属正常死亡,并非他人所害。
在《*连·厚朴》中,显然这是“人为创作”的小说(你可以理解为杜撰),医师的诊断和光绪帝自己的批注,都指向了一个大家最关心的问题:遗精。
我们把小说中的症状摘录出来,可以全局的看看:
脉象左尺脉沉迟,右关脉浮迟,脉十五次一停。
小便白浊。
遗精之病二十年。
腿膝足踝永远发凉,稍感风凉则必头疼体酸。
耳鸣脑响亦将近十年,其耳鸣之声,如风雨金鼓杂沓之音,有较远之时,有觉近之时。
腰腿肩背酸沉,每日须令人按捺,此病亦有十二三年矣。
步履漂浮无力。
显然,在“全局问诊”中,睡眠、饮食、消化、大小便等状况是缺失的。
更显然的是,就算缺失了部分问诊项目,您看到了了光绪帝的主诉状况就会得出肯定的结论:他这完全不行啊。30多岁的人,60多岁的身体,迟早要挂。
这个小说中的于莲舫推断光绪当年患有肾小球肾炎,这个病搁今天也是个难缠的症病。用“西医”的病名,可能会让大众了解下病症的状况,但是论及治病,最好还是按照《*帝内经》和《伤寒论》的指导为好。
脉象
《灵枢经·根结》:所谓五十营者,五脏皆受气,持其脉口,数其至也。五十动而不一代者,五脏皆受气。四十动一代者,一脏无气。三十动一代者,二脏无气。二十动一代者,三脏无气。十动一代者,四脏无气。不满十动一代者,五脏无气。予之短期,要在终始。所谓五十动而不一代者,以为常也。以知五脏之期,予之短期者,乍数乍疏也。
奥易精医脉象自查,您可以参考如下内容:
切脉
正常脉的量化标准
翻译这一段:
人体的血脉系统,看上去是网状的,其实是“一体”的。身体的“气和血”,供应全身,尤其是“五臓六腑”。那么,《*帝内经》就根据“脉动数”,定义“血脉”是否充足。如果是正常人,正常脉象,就是50动都不会停一下。如果有“停”,就代表“血”不足。显然,停的次数越多,就亏损的越厉害。《*帝内经》是“五行、五臓”思想,所以,他们用“十”为基数,判断“几”臓无气。
这里的“无气”“有气”,是指“能量”,也就是“气血”的统称。
光绪帝可是15次停一下,那么按照《灵枢经》的理论,这“青壮年”可是3-4个臓无气啊。也就是身体的“气血”是无法供应全身的。“捉襟见肘”,可以形象化的描述这种“元气短缺”。
至于“脉沉迟”,这是肯定的。但是,整个医案的记录和解释中,太医都没有按照《伤寒论》的脉象解释,我个人是比较好奇的。比如,《伤寒论》中对于“亡血、失精”的人的脉象解释是这样的:
脉得诸芤动微紧,男子失精。
男子,脉浮弱而涩,为无子,精气清冷。
夫失精家,少腹弦急,阴头寒,目眩,发落,脉极虚芤迟,清谷亡血失精。
注,我个人对于文学作品都是“虚构”态度的。但是,这个作品中的部分内容,实为“高深”。所以,原作者是真的研究、引用了“史料”,还是“中医高手”的精彩虚构,您可以自行判断。
肾精系统
在光绪帝《病原》的记录中,您会发现,所谓的小便问题,耳鸣,遗精,腰腿痛,步履漂浮,其实都是“肾精”系统一体、一类的问题。
遗精,这是一个羞羞的话题。奥易精医很少论及。很多男人,因为有“自尊心”,这类话题也是避而不谈。而女性显然不是人人学医的,针对这类状况,也只能认倒霉。
小说中的于莲舫认为三十多岁的光绪帝应该是青壮年,怎么会如此“虚弱”?显然,这个于莲舫还是太天真。奥易精医是见识过30岁左右的男性,“精自出”的这类病症的。这位男性跟光绪帝差不多,只要一动“念头”,看到美女,就“完犊子了”。
长久的损失“精华”自然就体力全无,身体日渐消瘦。
光绪帝的记载中,提供了时间线索。他是38岁死亡的,他这个病是在30-34岁的时候,而他自己回忆是20年前就有了不受控的遗精状况。这么推算,他是在青春期就。。。。。天赋异禀啊。
他自己分析病因如下:
痿弱遗精之故,起初由于昼间一闻锣声即觉心动而自泄,夜间梦寐亦然。
我个人的分析是,皇帝年轻,有了“需求”,皇家自然会满足。年轻时,不觉这是问题,一心求爽。(这一点,跟所有纵欲而不自知的人一样)。
然后,肾精亏虚,导致严重的身体问题。我们都会误以为是“肾精”亏损,其实本质上,还是身体的“气血”大虚。古人的“一滴精十滴血”的说法,没有“根据”,但是,可以帮助理解。人体的“精华”,就是气血营养所提炼精华。
当气血严重亏损的时候,怕冷是一定的,腰酸腿软,是肯定的。这一点,成年人是有体会的,尤其是你们纵欲过度的时候,第二天,就是“怕冷,腰酸腿软,小便浑浊滴裤头”的。
心藏神,其实是“心血”才是“神”所寄。于是,血虚,就容易受到“惊吓”。从而*飞魄散。
于是,光绪帝认为自己的“遗精”是因为受惊所致。其实恰恰相反,正常的《内经》逻辑如下:
纵欲(身体差),导致失精过度。
失精过度,必定气血大亏损。且一般饮食补充不回来。
血虚,则心神失养。
心神失养,则极其容易受惊。
受惊吓,则“浮阳”耗散。
阳气耗散,更无法“统摄阴精”。
从而,一次惊吓,次次“遗精”。
为何分析这段内容的时候,这么仔细?
因为,您在现实中会发现,很多人的“遗精”问题,惊吓、受惊,真的不是“主因”。但是,性生活过程中,或者正常情况下,切忌“惊恐过度”。
在《吓尿了》一文中,我们是分析过“惊吓”导致“尿失禁”的。尿和精,其实都是“肾水系统”。可以互相参看。
*连、厚朴
部分医家解释当时的太医为何开这个药的时候,是这么说的:因为他是皇帝,后宫佳丽三千,所以,“纵欲”是一定的。于是,用“*连”清火。让他可以远离美色,从而不再遗精。
显然,我是不同意的。这么解释的人,是没有常识,没有临床的。当一个男人,动不动就遗精,他的内心是拒绝“美色”的。试想一下,他“欲望起念”时,就大泻阴精,身体扛不住,一定会“抵抗美色”。
美色纵欲过度,只能解释光绪帝青春期萌动以后的这段时间的问题。不能解释他30岁的状况。或者说,美色纵欲过度,可以解释现代人的部分问题。
在《伤寒论》中,少阴篇,有*连阿胶汤。这个时候,是使用*连清心火(虚火)。使用阿胶补血。但是,在手脚冰凉、脉沉微的时候,是一定不会去清火的。*连大寒,病人的状况也是大寒,使用*连是大忌。
所以,切忌看完此文,自查自己有遗精的状况,就服用*连厚朴。这是小说,不是病例。就算是病例,人家光绪帝也未见得真的在服用。只是小说中的太医,一直坚持这个方子。*连厚朴,这2个药,是经方用药,但是“合方”,并不是经方,请大家注意。
慢性肾炎
当一个人的“肾水系统”基本处于20年失常的时候,肾臓有点炎症,那是肯定的。小便含有蛋白,也是一定的。因为,他的“下焦”,根本无“热”来处理一切。
慢性肾炎是一个“难治”的疾病,但是,“难治”不代表不能治。更多关于这类疾病的治疗,您可以点击蓝色标题参看:
慢性肾炎艾灸案例三
慢性肾炎艾灸案例二
慢性肾炎艾灸案例一
太医为难
古代的太医,除了需要“医术”高超,更需要“为官之道”。很多太医“混皇宫”的本领,是很强的。
对于“权贵”,跟他们看病,哪里是看病。这里面的“水”特别深。如果这个“权贵”,是一个“傀儡皇帝”,那就更难以处理了。
诊断,用药,开方,甚至“说话”(汇报病情)都是“学问”。稍不留神,就是九死一生。
治病中的“谨遵医嘱”,在“权贵”面前,是“作废”的。所以,很多医师,就学精了,但求“无过”,不求“有功”。
这个事,随着帝制的推翻,已经不复存在了。但是,给“权贵”看病,看病中的“非病”因素,依旧存在。
我们在泽田健的案例中看得到,但凡是把自己“豁出去”,坚定的相信某个医师,就会有好的疗效。而对于“权贵”来说,他们最不缺的就是“医师、医疗资源”,他们最缺的,就是“坚定治病的信念”。
治病的过程,其实就是“认错”。而对于部分发达的人群,最难的就是认错。
男性疾病,也是“服软”的过程。而对于部分直男来说,最难得就是承认自己不行了。
所以说,很多时候,不是“医疗、医术、医师”不行,而是“患者”的其他方面,存在干扰治病的因素。
男人“精力”等级
1.正常。收放自如。
2.亢奋。夜间遗精。属于青春期,精满自溢。
3.异常之早泄。
4.病态之遗精。
5.病态之无精。
奥易精医关于男性疾病的论述不多,但是只要出品,就是深度好文,所以,您可以点击下列蓝色标题参看:
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经方男科节欲,自重