有的患者遗精10年,虽然已婚已育,有正常频率的性生活,但是多伴有腰酸腿痛、头晕乏力等症状。这都可能与中央型腰椎间盘突出有关。
突出的椎间盘会损伤马尾功能,造成脑脊液的循环障碍,诱发射精神经过度兴奋,从而遗精。该患者骑自行车或者正常走路都可能引起射精动作,更应考虑是马尾神经受压。马尾神经是指脊髓圆锥以下的腰骶神经根,是射精反射弧的重要组成部分。患者椎间盘向正后突出,造成马尾神经的物理压迫,也可能影响脑脊液循环,引起马尾神经充血、水肿,引起感觉传导异常,诱发射精动作,发生遗精、滑精等。
通过这一病例可见,如果患者出现顽固性遗精,伴腰膝酸痛、头晕乏力的,应考虑到“腰源性遗精”的可能性,必要时可作CT或核磁共振检查来协助诊断或排除。腰椎间盘突出症是男性常见病,它除了可能导致腰腿疼痛外,也会对男性生殖系统产生影响。要注意的是,中枢性腰椎间盘突出症不仅能引起遗精、滑精,也可引发多种其他男科疾病,如早泄、勃起功能障碍、阴茎异常勃起,或误诊为前列腺炎引起的疼痛等。所以患者在出现相关症状时,医院就诊,找到病因,对症治疗。