耳鸣是耳科疾病的一种，相信大家在平时的生活中也一定都听说过这种疾病吧，当在患上耳鸣以后，给我们的患者所造成的影响也是很大的，了解了耳鸣这种疾病的早期的时候所表现的一些症状，有助于我们及时的发现这种疾病，得到较早的治疗，其实耳鸣是指病人自觉耳内鸣响，如闻蝉声，轰鸣声，或如潮声。耳聋是指不同程度的听觉减退，甚至消失。耳鸣可伴有耳聋，耳聋亦可由耳鸣发展而来。分为高调耳鸣，见于内耳耳蜗及听神经病变、低调耳鸣，可伴有搏动性，见于中耳感染、耳硬化症及迷路病变。耳鸣的用药以前都是中老年人购买，现在年轻人不注意保护耳朵，公交车、高铁上甚至走路的时候，常有年轻人戴着耳机听音乐。加上生活、工作压力没有及时排解，购买此类药品的年轻人也较多。下面就和药店慧享一起来学习耳鸣的表现症状，专业联合用药及注意事项吧！
[耳鸣的表现症状]
1、耳鸣
耳鸣可以是单侧，也可以是双侧的。耳鸣出现的部位，可以在耳中、颅内、颅外、空中等，耳鸣出现在颅内或颅外时称为颅鸣。最常见的为高音调持续性耳鸣，一般由感音神经性听力损失引起，或提示耳蜗损伤可能。低音调性耳鸣多见于梅尼埃病，或者病因不明的耳鸣患者。血管源性耳鸣呈明显的搏动性，运动时耳鸣频率和强度增快、增加，部分患者可意识到耳鸣与脉搏之间存在一定相关性。还有一部分患者的耳鸣强度、音调随着头部运动或体位的改变而改变。
2、耳痛
如果是耳部疾病引起耳鸣的话，耳鸣发生的时候患者就会感觉到耳部有轻微的疼痛，因为耳鸣发生的时候很可能会带动耳周的神经系统，因此会耳痛。慢慢随着耳鸣病情的加重，耳痛也会有所加重。
3、听力减退
听力减退患者常常会伴有耳鸣的症状，但耳鸣本身并不会引起听力下降。耳鸣的时候，耳朵内会出现各种各样的声响，同时可能伴有头晕，这就是早期耳鸣的一个重要的表现，时间长了以后，随着耳鸣的加重，患者就会感觉自己的听力出现了问题，与人交往中往往会出现听不清对方说话内容的尴尬局面。
4、耳闷胀感
患者常常感觉到耳闷、耳胀、耳堵、耳部不适感，可以在耳鸣同侧出现，也可以在耳鸣对侧出现。
5、眩晕
多为自觉天旋地转的眩晕，或者恶心呕吐，具有反复发作的特点，一般眩晕发作前耳鸣明显加重，眩晕过后耳鸣减轻。
6、精神不振、失眠、焦虑
耳鸣患者常常精神不振、情绪比较紧张，所以发生耳鸣后不要使情绪再过分的压抑，应该经常保持愉悦的心情。长期耳鸣会引起患者产生烦躁、焦虑、紧张、害怕或者抑郁的情绪，而不良的情绪状态可加重耳鸣，造成耳鸣与不良情绪之间的恶性循环，对患者的日常生活影响很大，很多患者常因耳鸣而睡眠不足，心里烦躁，精神压抑，久而久之就会导致心理疾病，这对耳鸣又是极为不利的。
7、说话声音变大
有些人可以明显感觉到听到的声音不够大，因此经常将手拢在耳后，以增加接收音量。看电视或收音机时常常要求加大音量，使得家人感到震耳难忍。
[专业联合用药]
一般治疗
首先需要寻找病因并进行病因治疗，同时缓解患者的耳鸣症状。噪声造成的耳鸣则需要脱离噪声环境。缓解症状可以使用药物改善耳蜗供血、改善内耳的能量代谢及营养等。
一般药物治疗
盐酸倍他司汀片
主要用于美尼尔氏综合征等，还有高血压所致直立性眩晕、耳鸣等亦有效。本品对脑血管、心血管，特别是对椎底动脉系统有较明显的扩张作用，此外能增加耳蜗和前底血流量，从而消除内耳性眩晕，耳鸣和耳闭感。
盐酸氟桂利嗪胶囊
适应症为典型(有先兆)或非典型(无先兆)偏头痛的预防性治疗。由前庭功能紊乱引起的眩晕的对症治疗。盐酸氟桂利嗪为选择性钙拮抗剂，可阻滞过量的钙离子跨膜进入细胞内，防止细胞内钙负荷过量，也可防止缺血缺氧时大量钙进入神经元，改善脑微循环及神经元代谢。
尼莫地平片
用于缺血性脑血管病、偏头痛、轻度蛛网膜下腔出血所致脑血管痉挛、突发性耳聋、轻、中度高血压。尼莫地平为钙拮抗剂，通过有效地阻止Ca2+进入细胞内、抑制平滑肌收缩，达到解除血管痉挛之目的。
中成药治疗
1、肝火上扰
症状
发病多较突然，耳鸣声较大，与情绪变化有关，常在郁怒之后发生或加重。多伴有口苦、咽干、心烦、头昏、头痛、急躁易怒，舌质红，苔*，脉弦数。
常用中成药
龙胆泻肝丸、通窍耳聋丸、泻青丸。
区别
龙胆泻肝丸治疗肝胆实火夹有湿热引起的耳鸣，通窍耳聋丸为清泄肝胆实热，通窍利湿之剂。龙胆泻肝丸还可以治疗肝胆湿热下注所致的小便淋浊，阴肿阴痒。泻青丸清肝泻火，养血祛风，泄肝火的力量相对较弱。
2、气血淤阻
症状
耳鸣病程可长可短，痛处不移，刺痛拒按，面色晦暗或黧黑，口渴不欲饮。舌紫暗或有瘀斑，脉弦涩。
常用中成药
血府逐瘀丸、少腹逐瘀丸。
区别
少腹逐瘀丸活血化瘀的同时，能够止痛、温阳，适用于虚寒型的月经不调、痛经、宫寒不孕等妇科疾病。而血府逐瘀丸在活血化瘀的同时，能够理气、清热，适用于气滞伴有郁热的头痛、失眠、心脑血管疾病等。两者都能活血化瘀，故可以治疗气血淤阻所致的耳鸣。
3、肾精亏虚
症状
耳如蝉鸣，夜间较甚，听力下降，头晕眼花，腰膝酸软，多梦遗精，舌红少苔，脉细数。
常用中成药
耳聋左慈丸、六味地*丸、苁蓉益肾颗粒等。
区别
耳聋左慈丸具有滋阴清热，益气平肝之功效。用于治疗肾水不足，虚火上升，头眩目晕，耳聋耳鸣，有标本兼治之特色。六味地*丸为单纯滋补肾阴，力量较耳聋左慈丸稍差些。
苁蓉益肾颗粒补肾填精，用于肾气不足，腰膝痠软，头晕耳鸣，四肢无力，成份中补肾阳的药相对较多，偏于滋补肾精。
4、脾胃虚弱
症状
耳鸣劳累后加重，耳内空虚或发凉。倦怠乏力，纳呆便溏，面色萎*，舌淡苔白脉弱。
常用中成药
补中益气丸、益气聪明丸。
区别
补中益气丸除了治疗人体中气不足所致的耳鸣、耳聋外，还可以治疗中气下陷所致的内脏下垂等症。益气聪明丸具有益气升阳，聪耳明目的功效，除了用于耳聋耳鸣外，还能治疗视物昏花等症。
专业联合用药
1、甲钴胺+银杏叶片
银杏叶片主要成分为银杏叶提取物，扩张内耳血管，改善内耳血液循环。甲钴胺是营养神经药，能供给耳神经营养，消除内耳性眩晕，耳鸣和耳闭感。二者配伍,1+1＞2，对治疗神经性耳鸣有良好的疗效。
2、六味地*丸+B族维生素片
六味地*丸滋阴补肾，主要用来治疗肾虚引起的耳鸣，能够帮助患者缓解耳鸣的痛苦，B族维生素片是营养神经药物，修复内耳神经组织，二者搭配，1+1＞2，效果更佳。
[注意事项]
1、避免长时间接触噪声
很多人都喜欢去歌厅或者迪厅去放松自己，而如果长时间呆在这种较为嘈杂的环境，耳朵就会受到组织性的损伤，从而容易出现耳鸣的情况。因此，在生活中避免长时间接触噪声有利于防止耳鸣情况的出现。
2、良好的生活习惯
做到饮食的合理规范，不要吃一些辛辣上火的食物以及禁止吸烟喝酒，保持一个良好的心情，以及一个良好的作息习惯，耳道里面进去水也不要用力的抠耳朵或者是抠鼻涕。防止鼓膜穿孔以及耳部感染。
3、做好隔音
远离噪声，做好室内隔音装修，居住环境门窗尽量用吸声材料、隔声墙降低外界传来的噪声强度；长期在机械厂上班的操作工，加强个人听力防护，佩戴隔音耳塞。
4、耳机使用注意
不要长时间戴耳机听音乐。
5、注意休息
劳逸结合，避免用脑过度，保持充足的睡眠。每天做好耳朵按摩改善耳鸣，如摩耳轮按摩。
6、生活起居
注意在发作期应卧床休息，房间光线以稍暗为宜，避免环境嘈杂吵闹，宜安静养息。待症状缓解后宜逐渐下床活动，避免长期卧床。
拓展学习
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