年
10月21日
医案转自民间中医网-经方方药
水中火先生
经方辩证问诊单
所在省市:广东省深圳市
职 业:互联网IT
婚 否:已婚
性别,年龄:男,28
现在主要症状:晨起腹泻
主症特点:
一般早上七点半起床,起来会有一次正常的大便,然后吃完早餐后感觉肠子就很活跃,就想去上厕所,腹泻。
早餐现在都是喝粥,比较清淡,还是会经常这样;
拉完肚子就比较舒服,有时候强行忍住不去,到了快中午就没事了;
有时候严重的话,后面会连续几天拉肚子,下午也会想去拉,然后才慢慢缓解下来;
如果早餐吃生冷的,或者牛奶、豆浆,蛋糕奶油这些就肯定会拉肚子,吃太油腻的也会拉肚子;
如果前一天晚上睡觉着凉了,第二天也容易拉肚子;
还有就是紧张、压力大、思虑过多的时候也会想上厕所拉肚子;
其实以前偶尔都会,所以早餐和平时饮食都很注意,不吃生冷、油腻的,注意下就还好;
这个月感觉比较严重,基本都在拉肚子,可能是因为我最近找工作面试,比较紧张、焦虑有关。
现正在服用的药:香砂六君丸
最初发病的年份月:
很多年了,只不过注意下就还好
病情加重的年份月份:
年9月
发病的时辰:
早上8点吃完早餐后
发病时的典型症状:
肠子很活跃,忍不住去拉肚子,大便稀烂
发病季节:
一年四季都有可能吧
发病原因:
紧张、焦虑;早餐吃牛奶、豆浆、奶油还有其他太油腻的或者生冷的;晚上睡觉着凉
心:
学习工作忙的时候会有些心悸
房事:
遗精,之前有找先生看过,现在一个月遗精能控制在1-2次,因此房事比较节制
过去曾服过的药物及疗效:
吃过香砂六君丸,感觉效果一般
QQ问诊:
日期:-09-25
患者18:50:33
先生,这是我的问诊单。
水先生19:02:59
你用经方:
处方:附子理中丸
连服4天反馈。
患者19:06:13
好的,先生~
日期:-09-29
患者13:11:51
先生,吃了4天,第一天还是会早上腹泻,第二第三天早上没腹泻,有一次正常大便,但是一直会想上厕所,到中午或者晚饭后就会第二次大便,不过是正常的,没拉肚子。
今天早上可能是因为第一天上班,有点紧张,正常一次大便后吃完早餐就忍不住去腹泻了。
您看要不要继续服用?
水先生13:52:44
再吃4天。
患者19:55:34
好的~
日期:-10-04
患者19:36:43
先生,这几天剂量加大后,就前天早上正常大便后有一次腹泻,其他时候还好,是否继续服用?
水先生20:49:12
服用后,有改善吗?
患者20:49:31
嗯嗯,感觉有改善的。
水先生20:50:14
可以继续服用4天。
患者20:50:25
好的,先生。
日期:-10-08
患者19:57:45
先生,这4天吃药后都没有拉肚子了,每天有一次正常大便,是否继续服用?
水先生20:07:37
可以继续巩固4天。
患者20:07:56
好的,先生~
水中火:
这个案例,时方里面可以用四神丸。由肉豆蔻(煨)、补骨脂(盐炒)、五味子(醋制)、吴茱萸(制)、大枣(去核)组成。用于肾阳不足所致的泄泻,症见肠鸣腹胀、五更溏泄、食少不化、久泻不止、面*肢冷。经方里面就是附子理中丸。
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