重点导读
本期专题为“脊柱脊髓专题”。特邀原医院,医院神经外科张远征教授为本期“专家论坛”撰写《头部重心的复位在寰枢脱位手术中的意义》;医院神经外科乔广宇教授为本期专题撰写“述评”《颅颈交界区畸形的诊断及治疗进展》。·专家论坛·1《头部重心的复位在寰枢脱位手术中的意义》张远征
作者单位:北京,医院神经外科;医院神经外科
寰枢脱位是先天性颅脊交界区畸形最常见的一种畸形,主要原因是寰枕融合、寰枢侧块畸形、侧关节脱位造成的。影像学最明显的特征是寰齿关节脱位,齿状突内陷压迫延髓腹侧,产生了相应的临床症状。手术方式有数种不同,但共同的四大目的是复位、固定、融合和减压。汇总复习近年来国内公开发表的资料(论文、会议交流、互联网),发现同仁们仅强调寰齿关节的复位,却忽略了斜坡椎管角的纠正。尽管寰齿关节复位良好,但头颈的曲度恢复不满意,头颅前倾的势能仍然存在,斜坡椎管角并未增加,有些反而更加减小(图1、2)。目前这一现象尚未引起大家的