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TUhjnbcbe - 2024/4/25 16:52:00

“6岁乳房发育,7岁半就来月经!”

医院内分泌门诊,

张建萍主任医师碰到了从医几十年来

年龄最小的一名

真性性早熟伴月经初潮的患儿。

女孩很可爱,医者的心却很痛:

不治,孩子的最终身高难破1米5;

治,预计身高也只能达到1米53或54,

而且治疗起码要持续两三年,

每月开销元打底,

相当于一笔房贷。

7岁半女孩来月经,爸爸肠子都悔青

这名7岁半就来月经的女孩名叫萌萌(化名),就医时身高1米25,体重32公斤,看上去胖乎乎的很惹人爱。

爸爸告诉医生:孩子打小就长得又胖又高,是一群同龄孩子中的“巨无霸”,他也一直自豪于女儿养得好,直到被老师叫去——刚上小学一年级的女儿竟然来月经了!

“不可能吧,是不是弄错了?”诊室里,这位爸爸仍不敢置信。

但检查证实,萌萌确实是来初潮了,她被确诊为中枢性性早熟,也就是真性性早熟。

“这么小的孩子,发生中枢性性早熟伴月经初潮的,我还是头一次碰到。”医院内分泌科主任张建萍主任医师说,“保守估计一两年前乳房就开始发育了,但由于胖,加上家长大意,一直没有被发现。如果那时候能来看就好了。”

张医生解释,女孩在来月经之前,男孩在出现遗精之前尚属性早熟早期,每月治疗要打一种针,花费在元左右;而之后就算性早熟晚期,每月要打两种针,花费在至元不等,而且随着年龄增长,体重增加,费用会进一步上升。

除了费用的差别,早期和晚期的治疗效果也截然不同。简单来说,治疗及时,事半功倍;治疗不及,事倍功半。还有一些孩子,耽误了几年,骨骺线提前闭合,根本没有治疗的机会。

专家一席话让王先生自责不已。他说,自己和妻子分开了,一个男人带着孩子,确实疏忽了一些细节,谁知道就出了这么大的事。

据了解,孩子在家爱吃红烧肉,家长让她放开吃、随便吃;在外爱吃洋快餐,平均一周两三次洋快餐,经常拿奶茶当水喝,薯片、巧克力不离嘴……长期高脂高蛋白饮食诱发了性早熟。

还有一两岁就出现性早熟苗头的孩子

医院、医院、医院的相关门诊了解到,这几年,性早熟的患儿越来越多了。

宁大附院儿科主任李志飞主任医师介绍,性早熟可分三种:

第一种是部分性性早熟,即单纯乳房发育、单纯月经初潮或单纯阴毛早现。门诊中这类孩子最常见。通过中药调理或改变饮食习惯,大部分孩子能把症状压下去。

第二种是真性也就是中枢性性早熟。这意味着孩子的发育真的启动了。门诊中这类孩子也不少,他们往往需要打针抑制性激素的过早分泌,疗程多在两年到四五年不等。

第三种是假性也就是外周性性早熟,通常是一些疾病如肿瘤引起的发育提前。临床上这类孩子相对前两种要少得多。

近年来,性早熟的患儿也越来越小了。医院,张建萍医生透露,自己曾碰到多名超低龄的患儿:有个两岁女孩乳房发育,有个1岁男孩小鸡鸡增大,两人均被诊断为中枢性性早熟,好在发现得早,治疗将发育的势头压了下去。

孩子青春期之前“长势喜人”要当心

医学界有“高儿童,矮成人”的说法。性早熟的孩子通常都比同龄的孩子更高。

医院儿保科主任张宁副主任医师表示,女孩在9岁到11岁的时候,男孩在11到13岁的时候,会迎来窜长期,如果此前就表现出“长势喜人”的情况,一年能长10厘米,比同龄的孩子高出一截,家长要警惕了。

如果出现这些症状,家长一定要警惕

出现身高增长过快或其他可疑症状后,家长要尽快带孩子就医,如果是部分性性早熟,在症状改善后要坚持随访。如果是真性性早熟,也不要灰心,只要坚持治疗加强监测,可以在很大程度上保证孩子的生长潜能不受大的损害。

此外,性早熟会让孩子在同龄人中显得格格不入,导致部分孩子出现心理问题。对于一些已经无望长高的孩子,他们的心理负担会更重。对此,医院儿少科主任张文武主任医师指出,每个人都要学着接纳自己、正确评价自己,家长要克服焦虑,调整期望,将积极的情绪传递给孩子,即使孩子未来不能玉树临风、婷婷玉立,但还是可以发光发热,成就事业。形象不是全部,身高不是全部,着眼并放大孩子的优点和长处才是家长最该做的事情。

预防性早熟,家长们要注意这些!

不要盲目给孩子吃保健品。蜂蜜、花粉、豆浆等富含植物雌激素的食物,油炸食品、甜食、大鱼大肉不能由着孩子吃。从临床上看,性早熟的孩子中,小胖墩特别多,挑食的特别多。

许多生活用品中都含有类似雌激素,不要让孩子经常接触。比如,洗涤剂、蔬果表面农药的降解产物,塑料杯装热水释放的塑化剂,都有大量类似雌激素。在孩子身上,它们就真的发挥雌激素的作用了。

来源:宁波晚报

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