由于情志活动是由机体内外环境变化所引起,因此生活环境变化,人际关系的不良,以及身体内脏精气虚衰,气血失调,均可引起七情反应失常,从而导致疾病的发生。七情能否致病,与情志本身反应强度有关外、还与个人的心理特征,生理状态具有密切的关系。
所谓七情,就是指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊这七种正常的情绪,对精神刺激的反应。同时,由于七情分属于五脏,以喜、怒、思、悲、恐为代表,也叫,“五志”所称。
正常情况下,人的情绪变化是不会致病的,但是突然的或剧烈的或长期的精神刺激,就会使情绪反应过于强烈和持久,再加上人体肝脏的疏泄功能不强,便会扰乱气血和脏腑的机能活动,导致阴阳失调而发病的因素。
比如,暴怒。一般来说,暴怒会伤肝,会使人头晕头痛,胸闷纳呆,胁痛腹胀。为什么会这样呢?这是由于人发怒时交感神经紧张,使血压升高,而副交感神经又受到抑制,影响了消化系统功能,即中医所说,肝木乘土,就是病因病理的学术语。肝属木、脾属土,五行为木克土,所以肝气疏泄太过,横逆犯脾胃,伤及脾胃就会影响消化和营养吸收的功能。
一般来说,七情变化会直接影响有关内脏,引起功能紊乱,成为内伤病的主要病因。所谓“心动则五脏六腑皆摇”,具体地说,七情与内脏的关系是:心主喜,过度喜悦则伤心;肝主怒,过度暴怒则伤肝;脾主思,过度思虑则伤脾;肺主悲、忧,过度悲哀与过度忧伤则伤肺;肾主惊、恐,过度惊与恐必然也会伤到肾脏。可见,内脏病变可出现相应的情绪反应,而情绪反应过度,又可伤及相关内脏。
七情为病与气机紊乱的关系为:怒则气上,肝在志为怒,如果大怒,肝气升发,血随气涌上逆,就会出现头晕头痛,目赤耳鸣,甚者昏厥的症状,注意的是高血压患者切忌大怒。
喜则气缓,喜为最快乐的一种情志的表达,可使心气舒缓,但过度喜悦或突然降临的意外之喜,可导致心气涣散,心神不能内守,注意力就不能集中等情况。
悲则气消,就会伤到肺气,气弱消减,意志消沉,气短胸闷,一般来说,导致气消耗的病理变化,关键在于心病株连于肺,导致心肺并伤,从而使上焦胸中之气运行不畅,郁而化热,消灼肺气,因此悲哀太过,就会出现气短懒言、声低细微等肺气受伤的症状。
思则气结,伤脾而运化无力,饮食停滞不易消化与吸收,就会出现纳呆痞塞、胸闷胀满,纳运消化常可表现为纳差食少、精神疲惫、面色萎黄、四肢倦怠乏力、肌肉消瘦等症状。
恐则气下,恐惧过度则损伤肾气,伤肾而肾气不固,气陷于下,就会出现二便失禁、男子遗精、女子月经不调,并伴有腰膝酸软无力等症状。
惊则气乱,突然受到惊吓,可使心气逆乱,意向不能稳定慌乱失措,心气逆乱一般表现为心神不宁、心悸、失眠、惊恐不安等症状。